治療類風溼性關節炎常用的藥物
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類風溼性關節炎如今尚無根治措施,一些患者爲了緩解臨牀症狀,控制炎症發展,防止和減少關節畸形和功能障礙,通常需要長期使用藥物治療。治療類風溼性關節炎常用的藥物主要有以下三類:
1、非甾體抗炎藥(NSAIDS):SAIDS是改善關節炎症狀的常用藥,具有鎮痛消炎作用,但不能阻止類風溼關節炎病變的進展。現在多主張在應用NSAIDS之後,應儘早加用慢作用抗風溼藥,以控制病變進展。常用物有布洛芬、萘普生、吲哚美辛等。該類藥物主要不良反應爲消化功能紊亂,甚至消化道出血。
2、改變病情抗風溼藥(DMARD):與NSAIDS不同,DMARD一般起效緩慢,疼痛緩解作用較差,但抗炎效果持久,可減緩關節的侵蝕、破壞以及由此而致的功能障礙。臨牀多應用DMARD與NSAIDS合用治療類風溼關節炎,亦可兩種或兩種以上DMARD聯合治療類風溼關節炎,有較好的效果。常用藥物有甲氨蝶呤、金製劑、青稱胺、腫瘤壞死因子拮抗劑等。
3、糖皮質激素:具有較強的抗炎作用而迅速改善關節功能,緩解臨牀症狀,但不能根治,多數患者停用後復發。主要用於有關節外症狀者、關節炎明顯或急性發作者。常用潑尼鬆口服。
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