醫改應該改政府 公立醫院沒辦法自己改自己
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8月19日-21日,由衛生部、國家藥監局、國家中醫藥局主辦的“中國衛生論壇”在北京舉辦,作爲該論壇的核心議題之一,8月21日上午舉辦的“市長圓桌會議”、“院長圓桌會議”、“企業家圓桌會議”分別從不同側面探討了醫改的熱點、難點問題。搜狐網健康頻道全程參會報道,以下爲部分嘉賓精彩發言摘要。
發言嘉賓:王杉 北京大學附屬人民醫院院長
公立醫院改革確確實實是醫院院長需要明確認識的,院長是兵頭將領,我認爲至少有兩個方面的事情一定要做。第一個方面,雖然院長其實決定不了什麼,但是必須要做這件事,要拿自己的運營數據和真實的狀況讓政府瞭解。第二不僅僅要要讓政府瞭解,還需要讓整個社會了解我們整個公立醫院醫療衛生服務體系在過去60年當中真正起到的作用。
而我們自己能做的是醫院內部的管理,我個人認爲,從公立醫院來講,至少有三個方面我們需要加大力度去做。
第一個方面就是醫療質量和病人安全,這是立院之本。隨着現代醫學科學的發展,在醫療質量和病人安全方面要求越來越高。
第二個方面是服務。通常意義上是非醫療的服務,實際上過去整個服務體系在這方面都相對弱一些,需要以人爲本。
第三個方面,實行現代醫院管理是時候了。也就是說我們科學化、專業化、精細化的現代醫院管理已經需要做了。
這些事公立醫院改革中作爲一個醫院可以做的,但是改革真的不是醫院自己在改,是改政府,政府相關的政策、法律法規的變化纔會實現公立醫院的改革,公立醫院自己是沒法徹底改革自己的。
其中一個最重要的任務就是籌資機制,現在我個人的觀點就是,公立醫院改革中,除了我們自己能做的之外,實際上實質的還是政府在公立醫院籌資機制上需要做出一些重大的決策。這個公立醫院可以做的就是爲政策決策提供相關的數據,這裏面不僅僅是我們普通的運營,包括了人力資源,相關配套的,甚至連培訓教育體系以及我們醫院醫務人員的准入管理、行業管理的一系列政策。對於醫院來講我們是隻能做積極配合,但是真正公立醫院的改革還是改政府,政府的政策和籌資機制如果沒有進展的話,醫院即使服務改善了,醫療質量提高了,但是對於整個14億人的醫療健康的幫助,我們只能說盡我們的微薄之力,對於整個醫療體制改革的影響並不大。
所以,我們盼着政府在公立醫院改革方面有新的、可操作的、合理的政策出臺。
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