春運中途出現腹瀉怎麼辦?
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春運旅途中腹瀉可由多種病原引起,不同地理區域略有不同。已知產腸毒性大腸桿菌爲最主要的病原,其他細菌、病毒、原蟲等病原發病率較低,包括:志賀菌、沙門菌、空腸彎曲菌、腸粘附性大腸桿菌、輪狀病毒、賈第氏鞭毛蟲、溶組織阿米巴。但也有部分旅遊者腹瀉原因不明,還有部分患者爲功能性腹瀉。腸道細菌性腸炎大多通過食用未經烹調的食物或未經削皮及生吃的水果或食物,或未經冷凍保存長時間的食物而發病。
春運旅途者腹瀉發生的時間大多爲抵達旅遊地後第3~7日,持續時間平均爲3~5日,但賈第氏鞭毛蟲引起的腹瀉潛伏期爲1~3周,故可於返家後發病,病程可長達2周以上。旅遊者腹瀉的臨牀表現取決於病原的種類。
同時,應給予病原治療,宜選擇易被腸道吸收的口服藥物,病重或估計吸收不良時加用肌內注射或靜脈滴注抗菌藥物,療程原則上不宜短於5日,以減少恢復期帶菌。
氟喹諾酮類具有良好的殺菌作用,毒副作用少,爲成人痢疾的首選藥,常用諾氟沙星、氧氟沙星及環丙沙星,這類藥可能會影響嬰幼兒骨骼發育,故不宜用於小兒和孕婦。也可選用磺胺類,但有嚴重肝病、腎病、磺胺過敏及白細胞減少症者忌用。上述藥物效果不佳或不能口服者,可改用慶大黴素、阿米卡星、氨苄西林、哌拉西林或頭孢類抗生素。
其他幾種腹瀉均表現爲以水樣便爲主,可有納差、嘔吐和脫水。治療原則爲合理飲食,糾正脫水及電解質紊亂,針對病原合理加用抗生素,如:磺胺藥、氟喹諾酮類及頭孢類。
因此,在春運旅途期間應注意個人衛生及飲食衛生,忌食生冷、未經烹調、未經削皮的食物,忌食未經冷凍存放時間長的食物,對飲用水應煮沸10分鐘,或用碘化銀淨化,並且應適當休息,防止過度勞累。
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