血糖監測 這些時間很重要
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監測血糖前的注意事項
如果檢查空腹血糖的目的主要是瞭解平常血糖的控制情況、觀察用藥效果的話,前一日晚上的降糖藥還要照常服用,早上的藥可在抽血後再服用。同時,還要保證充足的睡眠,防止睡眠不足,避免前一日進食過多,或測空腹血糖前情緒激動、過於劇烈的活動等,因爲這些因素都會導致血糖升高。
另外,檢查餐後2小時血糖時要按平時的飲食習慣吃飯,餐前降糖藥照常服用,抽血時間從吃第一口飯算起2個小時。有調查發現,有60%的患者檢查前停用了降糖藥,或計算檢查時間不對,導致檢測不能真實反映血糖控制情況。
糖尿病患者監測血糖的時間點
空腹血糖
反映胰島β細胞的基礎功能,也就是在夜間不吃不運動,進行正常睡眠狀態下,胰島功能可將血糖控制在何等水平。是衡量胰臟功能的重要指標,也是診斷糖尿病的標準之一。空腹指8~10小時內無任何熱量攝人。
早餐前血糖一般是測早6-7點的血糖,8點以後抽的所謂“空腹血糖”已經失去了早餐血糖的意義。檢查的目的在於體現夜間基礎狀態的血糖,凌晨血糖升高的情況及降糖藥遠期療效的綜合結果。如果降糖藥的中遠期療效差,此時的血糖可能比最低值要高。
查早餐後2小時、午餐後2小時、晚餐後2小時血糖
其意義在於體現對糖尿病的治療效果,也是篩選糖尿病的方法之一,若大於或等於11.1mmol/L,可診斷爲糖尿病.若小於此值,需要做糖耐量試驗(OGTT)來確診。但要注意的是,餐後2小時指從吃第一口飯算時間;其次,既然體現治療效果,故驗血日吃飯、運動、用藥等各種情況要與平常一樣。
查夜間血糖
其意義在於若早餐前血糖高,是夜間血糖一直在高還是;凌晨時才高的,兩種情況的治療不一樣,故可以自行設計測測夜間血糖,如零點、2點、4點、6點的血糖。
隨機檢查血糖
其意義在於捕捉機體在特殊情況下對血糖的影響,如多吃、少吃、吃特殊食品、飲酒、勞累、生病、情緒變化、月經期等。及時捕捉低血糖的瞬間(約10分鐘之內)。當低血糖後機體中升血糖的激素馬上釋放,10分鐘左右血糖就會升高,甚至高出平時的水平,所以當懷疑有低血糖發生時要及時測血糖來捕捉低血糖的瞬間。若測血糖晚了,血糖正常或高血糖,則不能明確是低血糖後高血糖反應還是本來就沒有低血糖,兩種情況治療完全相反。
餐後半小時到1小時查血糖,這是因爲如果吃了消化吸收特別快的食物,如粥、果汁、飲料、西瓜、葡萄等。血糖可能升高得更快,故需要測吃這些食品後短時間的血糖,如半小時的血糖。如果想了解吃普通食品或吃一般水果血糖最高時的情況,應測餐後1小時血糖。
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