關於中老年人五臟病變的小知識
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中老年人五臟病變的特點和症候表現:
(一) 腎臟的病理變化和症候表現:中老年人腎氣日衰,腎精不充,清竅失養,則精神萎靡而健忘,耳聾;腎虛,骨髓失養,骨弱無力,則腰膝痠軟;腎主二陰,腎氣不充,二陰不固,則大小便失禁,陽萎遺精;腎虛,元陽衰微,則畏寒,肢冷,手足不溫,倦怠踡臥。故中老年人腎精不足者,常可出現耳目失聰、健忘、精神萎靡;腰痠、腿軟、陽萎、遺精、兩便失禁等證。高齡老人還會出現畏寒肢冷、手足不溫、倦怠踡臥等症。
(二) 肝臟病理變化和症候表現:肝藏血,指肝是儲藏血液的臟器,具有調節周身血量的作用,所謂“人動則血運於諸經,人靜則血歸於肝臟”。肝血充足,則人動靜有序,活動自如。然而,中老年人肝臟機能趨於衰弱,加之年老生化之源不足,故往往是藏血少而調節力差。中醫認爲目受血而能視,筋受血而能動,如果肝血不足,使目失其榮,筋失其養。目失其榮,則視物昏花,眼目乾澀而眩暈;筋失其養,則拘攣而動作遲緩。肝乃罷極之本,可耐受疲勞,肝血不足,則不勝勞累,稍覺勞累,其症狀即加重。故中老年人肝血不足者,常可出現眩暈,眼目乾澀,視物昏花,筋脈拘攣而動作遲緩等症。
肝主疏泄,可條達氣機,疏暢情志,流通血脈。中老年人肝木氣衰,則消化力弱;疏泄失常,則情志失調。故中老年人肝失疏泄者,常可出現不思飲食,胸脅脹滿,煩躁易怒等症。
(三) 心臟病理變化和症候表現:心主血,主神志。血爲心所主,心臟具有推動血液循環,營養全身的機能。心血充盈,則神得以養,精神充沛。中老年人心氣衰弱,心臟鼓動無力,則心悸而覺心中空虛;汗爲心之液,心氣虛,心液外泄,則汗出;心血不足,血不養神,則神疲嗜臥,或失眠、多夢;面、舌均爲心之外候,心虛則血不上榮,故面白而舌質淡。
臨牀上常見的老年患者,心悸、胸悶、胸痛等證,均因心氣虛弱,心脈瘀阻所致。胸痛,甚則面、脣青紫,冷汗出,四肢厥冷,脈微欲絕,此爲心陽暴脫之證,亦屬老年病中多見。
(四) 脾臟病理變化和症候表現:脾主運化,爲氣血生化之源。脾運正常,營養充盈,則肌肉豐滿,四肢強健有力。中老年人脾虛不運,消化吸收機能失常,則食少納呆,大便溏瀉;升降失職,氣機阻遏,則脘腹脹滿疼痛;脾主四肢肌肉,中氣不足,則四肢倦怠、乏力,消瘦;脾主統血,脾虛血失統攝則見出血等證。此外,還有脾虛不運,水溼內停的浮腫;中氣下陷的脫肛等,也都是老年脾虛而出現的常見證候。
(五) 肺臟病理變化和症候表現:肺主一身之氣,通過呼吸,吐故納新,與自然界大氣進行氣體交換,以形成胸中之宗氣。肺氣通調,則水道暢通。中老年人肺氣虛損,氣機壅塞,則呼吸氣促,胸悶胸憋;肺氣上逆,則生咳嗽。老人虛咳,以乾咳無力爲其特點;呼吸吐納不足,則喘息;氣虛肌表不固,則汗出;肌膚防禦機能減退,則易感冒。故中老年人肺氣虛損,常見呼吸氣促、咳嗽、喘息、胸憋氣短、汗出、易感冒等。
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