休息不足 冠心病上身
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冠心病心絞痛是由於冠狀動脈粥樣硬化狹窄導致冠狀動脈供血不足,心肌暫時缺血、缺氧所引起的以心前區疼痛爲主要臨牀表現的一組綜合徵。此外,當冠狀動脈發生痙攣時,也會造成心肌暫時性缺血缺氧引發心絞痛。心絞痛主要表現爲發作性胸痛,疼痛部位一般在心前區,有手掌大小範圍,界限不清楚,常常放射至左肩、左臂內側達無名指和小指,有時也會表現爲頸、咽或下頜部不適,患者常常感覺爲壓榨、發悶或緊縮性,甚至是燒灼樣疼痛,並非刀絞般那樣尖銳的疼痛,發作時患者往往不自覺地停止原來的活動,直至症狀緩解。
日常生活中,可誘發冠心病心絞痛發生的因素有很多種,最常見的有:勞累、情緒激動、寒冷刺激、睡眠不足、過飽、大量飲酒、便祕、前列腺疾病等等。
勞累緊張的腦力勞動或是過重的體力勞動是誘發心絞痛發作的最常見原因,患者經常在過度勞動、劇烈運動、長途旅行、爬山、上樓、暴走疾奔、騎車時發作,這是由於活動後心率加快,心肌耗氧量增加,冠狀動脈供血不足而引發,一般在休息片刻後即可緩解。
情緒激動冠心病患者大多會在情緒波動時發生心絞痛,過度的發怒、憂傷、焦慮、興奮都會使交感神經興奮,體內兒茶酚胺等血管活性物質增加,心跳加快,血壓升高,引發冠狀動脈痙攣,心肌耗氧量增加,於是造成心肌耗氧量和供血之間的平衡失調,不僅會誘發心絞痛還可能加重病情。
寒冷刺激寒冷季節也是冠心病心絞痛頻發的時期,冬天室內外溫差過大,人體在突然遇到冷空氣刺激時,周圍血管收縮,心率加快,心肌耗氧量增加,血壓升高,冠狀動脈痙攣,引發心絞痛。
睡眠不足睡眠不足或失調容易導致人體內血液中膽固醇含量升高,還會加重心血管病患者的心臟負擔,誘發心絞痛,甚至心衰。另外,在睡眠過程中,也有一些冠心病患者發生心絞痛,究其原因,是因爲夜間交感神經興奮性減弱,迷走神經興奮性增強,心率減慢,心肌供血量不足或靜脈迴心血量增加,導致心肌耗氧量增加而致。
過飽冠心病患者在飲食過飽的情況下也往往會出現心絞痛,特別是暴飲暴食大量高脂肪性食物後,會導致血液大量集中到胃腸道,而使心肌的血液供應相對不足,同時血脂暫時性升高,妨礙心肌的氧氣供應,從而誘發心絞痛,甚至是心肌梗死。
大量飲酒人體在酒精的刺激下,心跳會加快,心肌耗氧量會增加,同時全身體表的毛細血管會擴張,血液大量流向體表,冠狀動脈出現供血不足,心肌血液的供需失調,導致心絞痛發生。
便祕便祕會導致冠心病患者出現心絞痛,這是因爲患者排便時用力過大,會造成腹壓升高,心跳加速,心肌耗氧量增加的緣故。
前列腺疾病有些老年男性冠心病患者伴有前列腺肥大,排尿不通暢而用力排尿,使精神緊張,可反射性引起冠狀動脈痙攣,心肌供血不足,出現心絞痛。
說到治療心絞痛的藥物,西藥常見的有硝酸甘油、美託洛爾、合心爽等,中藥最常用的是通心絡膠囊。通心絡膠囊不僅可以清除血液中升高的脂質和凝集的血小板,降低血液黏稠度,減少這些物質在血管壁的沉積,防止粥樣硬化斑塊的形成,還能消融穩定血管內已經形成的粥樣硬化斑塊,疏通堵塞的冠狀動脈血管,改善心臟的血液供應,從而解除心絞痛;另外,通心絡膠囊還能改善血管內皮功能障礙,升高血管內的擴血管物質一氧化氮,降低縮血管物質內皮素,調節血管內分泌,從而緩解冠狀動脈的痙攣,使患者遠離心絞痛。
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