出現眩暈臥倒有什麼作用
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一位70多歲的老漢晨起在河邊散步,栽倒在河邊,掉進水裏。水不深,路人將他救起,送進醫院。經CT診斷,老人腦硬膜下和硬膜外多處出血。先後做了3次開顱手術,才逐漸從植物人狀態清醒過來。老人平時有高血壓,據他回憶,掉進河裏那一瞬間,他感到眩暈噁心。
專家點評:腦硬膜外伴硬膜下出血,大多是因頭部着地跌傷或鈍器擊傷所致,自發性的十分罕見。根據病人提供的情況,很可能是跌倒前腦部發生供血障礙,出現眩暈,站立不穩而導致的。中老年人如果出現頭暈不適,不宜出門晨練。如在戶外,應立即停止活動,不管地上乾淨與否,都應趕快躺下,以保證腦部中樞“司令部”的血液供應。這樣可能會避免上述悲劇的發生。
病例2
一個人狀告一家酒店,稱酒店地面太滑,導致其父如廁時跌倒,造成腦出血,如今偏癱在牀。法院受理了這樁案子,派法醫前往調查。法醫問了老人兩個問題:第一,是小便前還是小便後跌倒的?老人答:是小便後。法醫又問第二個問題:當時有什麼感覺?老人答:感覺天旋地轉。法醫當即作出初步判定:此病人屬排尿性暈厥,並非地面滑所致。
專家點評:排尿性暈厥可發生在老年人,也可發生在中青年人。該病發生的機理是,當你迅速排出一大泡尿時,腹部原來被膀胱擠壓得呈收縮狀態的血管,由於壓力突然減低,迅速擴張,造成全身血流重新分配。這時由於重力的關係,大量血液集中到腹部,腦部相對缺血,就會出現平衡功能障礙,而發生眩暈、跌倒。這種狀態下,重者可摔成腦出血,輕者僅出現周身汗出症狀。因此,提醒年紀大的人不要憋尿,憋尿後最好不要快速全部排空。排尿時如有頭部不適感,尤其以往有過類似病史者,應立即臥倒。
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