兒童性早熟防治攻略
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編者按:健康時報《女嬰早熟誰之禍》報道刊發以來,不僅引發了全民對於奶粉安全的新一輪熱議,也激起了公衆對於兒童性早熟問題的關注。來自全國各地詢問兒童性早熟問題的電話絡繹不絕,家長們最爲關心的是:兒童性早熟怎麼判斷?怎麼檢測?怎麼治療?怎麼預防?
每100個孩子就有一個性早熟
兒童性早熟問題絕不是個例。
孔元原是北京第一家、也是唯一一家兒童性早熟門診的副主任醫師,門診全稱是北京婦產醫院北京婦幼保健院青春期保健性早熟門診。
自從2010年3月門診開設以來,孔元原說:“我每次坐診都有至少七八例性早熟患者就診。”
在不久前的中華醫學會內分泌分會研討會上,北京協和醫院、北京兒童醫院、首都兒科研究所等醫療單位的內分泌學專家紛紛表示,現在到醫院診斷性早熟的孩子越來越多了。
調查顯示,我國兒童性早熟率約爲1%,在某些經濟發達的城市約爲3%。
性早熟的孩子長不高
醫學上把“女孩8週歲以前乳房發育,10週歲以前月經來潮;男孩9週歲以前第二性徵發育”稱爲性早熟。兒童性早熟原因是多方面的。女孩發病率明顯高於男孩。
女孩性早熟的主要臨牀表現是:乳房隆起,出現陰毛、腋毛,身高增長加速,陰道分泌物增加,甚至月經來潮;男孩則表現爲睾丸、陰莖增大,變聲,長出小鬍子,身高增長加速,出現陰毛和遺精等。
“甚至不乏女孩1歲乳房就變大;男孩5歲就長鬍須的。”孔元原說。
嚴重性早熟可能帶來的主要危害是孩子長不高和心理不健康。
因爲性早熟的孩子骨齡提前,骨骺閉合早,最終身高低。有些孩子,最終身高甚至不超過150cm。此外,孩子生理的進展超越了年齡相應的心理狀態,容易造成心理損害。
2歲後洗澡順便查體
4~8歲是兒童性早熟高發期,不少孩子2歲就有症狀。孔元原提醒,尤其當孩子抱怨乳房疼時家長一定要警惕,一旦發現孩子有性早熟現象,就應及時帶孩子就診。越早發現,越早治療,效果就越好。
給孩子洗澡是最好的觀察時機。所有性早熟的臨牀症狀都要觀察,比如女孩的乳頭顏色是否加深?是否有乳房隆起?是否過早出現了短小的陰毛等。“一般如果女孩的這些性徵出現在8歲前,就應該去找醫生確診是否性早熟了。”孔元原說。
三管齊下遠離性早熟
兒童性早熟主要採用藥物治療。一般而言,經過治療,病情輕的孩子到10歲、重的到12歲,生長髮育就跟同齡人一樣了。
孔元原建議,預防孩子出現性早熟,父母一定管住孩子的口、眼、手。
口:少給孩子吃初乳、蠶蛹、蜂王漿等進補品;避免給孩子吃受激素污染的反季水果、禽類脖頸等;儘量不給孩子吃太油膩的食物,因爲胖孩子性早熟發生率更大。
眼:避免不良文化的刺激,有意識地切斷“兒童不宜”的影視作品。
手:把藥品、化妝品放在孩子拿不到的地方。
就診信息:
擅長治療兒童性早熟的部分醫院:
北京婦產醫院北京婦幼保健院青春期保健性早熟門診
北京兒童醫院內分泌科
首都兒科研究所附屬兒童醫院兒童內分泌科
北京協和醫院內分泌科
復旦大學附屬兒科醫院內分泌科、中醫科
上海兒童醫院小兒內分泌科
編輯提示:兒童性早熟的治療一般歸屬內分泌科,沒有開設兒童性早熟門診的地區,患者可去醫院內分泌科諮詢就診。
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