孕32周產檢
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懷孕32周,這周你將進行第7次產檢。孕晚期的產檢裏,除了加入了胎心監護外,胎位檢查也是非常重要的。
1、常規產檢項目:
孕28周到36周之間,產檢頻率爲兩週一次。產檢項目包括有常規項目如血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、血常規、尿常規,這些基礎項目是對準媽媽進行孕期保健的重要監測指標,有利於醫生更全面的瞭解準媽媽的基本情況。除此之外,從這一週開始,胎心監護也會列入常規檢查項目中。
2、重點產檢項目:胎位檢查
即檢查胎兒在母體子宮內的位置。胎兒出生前在子宮裏的姿勢非常重要,醫學上也把胎位做爲分娩方式的選擇依據之一。胎位不正會給分娩帶來不同程度的困難和危險,適時發現胎兒不正,有利於早期糾正,對難產的預防有着重要的意義。最佳胎位調整時間爲孕30—32周。
1、胎位檢查的作用
胎位檢查一般在懷孕7個月以後可通過B超和觸診等方式檢查,能發現包括臀位、橫位、枕後位、顏面位等胎位不正的情況,及早糾正胎位,有利於預防難產。如果檢查過晚,在孕34周後才發現胎位不正,此時胎位可調整過來的可能性不大,可能面臨剖腹產。
2、胎位檢查方法
一般醫生可以通過產前檢查最常用四步觸診法看胎頭以及胎臀位置確定胎位,也可以通過B超的方式確定。
四步觸診法
step1:檢查者兩手置於宮底,測得宮底高度,估計胎兒與孕周是否相符;然後兩手指腹相對交替輕推,判斷在宮底部的胎兒部位。
step2:檢查者兩手分別置於腹部左右側,一手固定,另一手輕輕深按檢查,兩手交替從上到下進行。
step3:檢查者右手拇指與其餘4指分開,置於恥骨聯合上方握住胎先露部,進一步查清是胎頭或胎臀,然後左右推動判斷是否銜接。
step4:檢查者左右手分別置於胎先露的兩側,沿骨盆人口向下深按,進一步覈對胎先露的判斷是否正確,並確定胎先露的入盆程度。
溫馨小提示:準媽媽在進行胎位檢查時排尿後取仰臥位,頭稍墊高,露出腹部,雙腿略屈曲稍分開,使腹部放鬆。
3、胎位正常值
醫學上稱枕前位爲正常胎位,胎兒背朝前胸向後,兩手交叉於胸前,兩腿盤曲,頭俯曲,枕部最低。分娩時頭部最先伸入骨盆,醫學上稱之爲“頭先露”,這種胎位分娩比較順利。
B超檢查報告單上的LOA是胎位的縮寫,L代表在骨盆的左側,頂先露爲“枕”,即:“O”,枕前爲“A”;所以根據以上內容可知枕左前(LOA),枕先露,枕骨在骨盆左側,朝前,則胎位爲枕左前(LOA),爲最常見之胎位,是最佳的順產胎位。
1、胎位不正,一般只要按規定做產前檢查,都可以發現。發現胎位不正後不必驚慌,孕30—32周是最佳胎位糾正時間,醫生會告訴你最佳的方法。如果胎位糾正不過來也不必過於擔心,因爲現在的醫學已經有較爲先進的方法保障胎兒及孕婦的安全。
2、胎位不正是常事,因此不必過於憂慮,情緒不好不利轉變胎位;患婦不宜久坐久臥,要增加諸如散步,揉腹,轉腰等輕柔的活動。
3、下次產檢的時間將在孕34周,準媽媽們應該按時做好產檢。
32周要進行第7次產檢,在常規檢查基礎上,會加上胎心監護項目。你可以選擇合適的姿勢進行監護。有的醫院或會在這個階段給你安排一次心電圖檢查,以確保你生產時的安全。另外這周醫生還會讓你做一個二維B超,主要目的是監測胎兒發育情況、羊水量、胎盤位置、胎盤成熟度及胎兒有無畸形,瞭解胎兒發育與孕周是否相符。
【問】:胎心監護結果平直需要住院嗎?
【答】:胎心監護曲線平直是由於胎心變異小所致,提示胎兒對缺氧的耐受性較差,如果多次複查結果都是這樣,需要住院採取措施,你的孕周已經38周,胎兒已經成熟了,應該住院詳細的檢查,必要時做激惹試驗,決定方面的方式,儘早讓孩子出生。
【問】:胎心監護要怎麼做?
【答】:做胎心監護前,可以吃點東西,這樣可以刺激胎兒動得更多。雖然沒有證據表明吃東西真的有效,但也沒什麼壞處。做之前最好去趟洗手間,因爲最長可能要在胎心監護儀旁待上40分鐘。做胎心監護時,最好左側位躺着,還可以在背後墊個靠背。在一些醫院裏,孕婦會坐靠在椅子上做胎心監護,和你坐在躺椅上的姿勢差不多。胎心監護操作人員會把兩個小圓餅形狀的小設備綁在你的肚子上。這兩個小圓餅,一個用來監測寶寶的心跳,另一個記錄你的宮縮情況。有時,操作人員還可能會讓你在感覺到寶寶動了時,按一下按鈕。每次胎心監護通常會持續20~40分鐘。操作人員可以聽到胎兒的心跳,還能在一個電子屏幕上看到胎兒的心跳情況,同時,胎心監護儀還會把宮縮情況記錄在紙上。
【問】:胎心監護結果要怎麼看?
【答】:滿分說明胎兒在一週內在宮內情況很好,無缺氧的指徵。若是8至7分說明胎兒可疑缺氧,7分以下說明胎兒宮內缺氧。若是見胎動時,胎心率下降明顯,靜止時,胎心恢復正常,可疑臍帶繞頸。
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