孕期如何安全用藥?最全孕期用藥安全解析
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一旦懷孕,遇到小病小痛準媽媽多會選擇自然療愈,就是怕吃藥會給胎寶寶帶來不利的影響。但是,很多時候我們不知道自己懷孕,無意中吃了一些藥物,會對胎兒產生影響嗎?或者明知道自己懷孕了,但是有些藥還是要吃的,這些對胎兒有影響嗎?今天我們就一起來彙總一些,常用藥對胎兒的作用。幫助孕媽咪及時分辨用藥與否。
感冒藥
市場上流通的感冒藥包括解熱鎮痛劑、抗組織胺劑(antihistamine)、咳嗽緩解劑等藥品,其中解熱鎮痛劑會給胎兒帶來不良影響,因此必須謹慎服用。雖然抗組織胺劑不會導致胎兒畸形,但也不能粗心大意。如果只服藥2-3日,大可不必擔心,但不能同時服用兩種以上的感冒藥。
鼻炎·過敏藥
在動物的藥物反應實驗中,服用過抗組織胺劑的動物生育畸形兒。雖然還沒有發現抗組織胺劑對人類會有副作用,但也不應該長時間服用此類藥品。另外,鼻炎噴霧劑對身體的副作用很小,可以放心使用。
暈車藥
鎮定劑或催眠劑可以解決害喜或暈車等症狀,但容易影響胎兒中樞神經系統的正常發育,因此在懷孕初期必須禁止服用。
消炎藥
在懷孕過程中,必須認真檢查服用過的藥物中是否含有麻醉性消炎藥。麻醉性消炎藥會引起胎兒的動脈梗塞,因此容易導致高血壓,而且還會抑制孕婦的陣痛,並拖延分娩時間。在懷孕後期或臨產之前,必須禁止服用麻醉性消炎藥。
眼藥
在動物的藥物反應實驗中,使用過病毒性眼藥的動物生育過畸形兒。因此在眼科醫院接受治療時,必須把懷孕的情況詳細地告訴醫生,如果在懷有胎兒的情況下使用了眼藥,就應該及時到醫院接受檢查。
安眠藥
如果經常使用安眠藥,就會損傷胎兒的中樞神經系統,所以懷孕時嚴禁服用安眠藥。如果已經服用過安眠藥,就應該到醫院進行畸形兒檢查。當然,如果只服用過一、兩次,就不必過於擔心。
鎮痛劑
有些鎮痛劑中含有奎寧(quinine)成分。以前奎寧被當做打胎藥來使用,因此如果經常服用奎寧,就容易導致畸形兒。但感冒藥中奎寧的含量很少,因此不會影響胎兒的健康。但服用鎮痛劑時,就應該查看奎寧的含量,並且必須把詳細的情況告訴婦產科醫生。
解熱鎮痛劑
在日常生活中普遍使用的阿斯匹靈中,含有抑制體內前列腺素(prostaglandin)生成的物質。前列腺素是連接胎兒肺動脈與大動脈的物質,如果缺乏前列腺素就容易導致畸形兒。尤其在懷孕後期必須小心服用解熱鎮痛劑。另外,阿斯匹靈還會推遲分娩日期,或者造成分娩過程中的大出血。
維生素劑
維生素劑會導致胎兒骨質異常,因此必須限制維生素劑的服用量。維生素A製劑中含有大量的祛痘藥品成分,因此如果維生素A製劑的用量超過規定值,就容易導致胎兒的泌尿生殖器畸形、小頭症、中樞神經系統畸形等疾病。
女性荷爾蒙劑·口服避孕藥
有的孕婦在沒有確定自己懷孕時,很容易使用女性荷爾蒙劑或口服避孕藥。如果經常服用此類藥品,就容易導致畸形兒,因此在接受治療時,必須把用藥情況詳細地告訴醫生。
結核藥
鏈黴素(streptomycin)或卡那黴素(kanamycin)等結合注射液中含有大量的抗生素物質,在懷孕過程中,如果經常服用結核藥,就容易使胎兒患有癡呆症。
利尿劑
在懷孕初期,如果患有心臟病的孕婦服用利尿劑,就容易導致先天性畸形兒。如果在懷孕後期服用利尿劑,就會導致低血糖症、電解質不均衡等症狀。
孕期用藥注意事項須知
孕期服藥是否安全需分析胎齡
懷孕期間使用藥物是否安全,應該結合具體情況具體討論,備孕及懷孕期間孕婦完全不能使用藥物是沒有科學依據的。
婦女的妊娠期分爲4個時期,一般而言,服藥時間發生在孕1-2周以內,稱爲安全期;孕5周-8周稱高敏期,此時胚胎對於藥物的影響最爲敏感;孕8周至孕4-5個月稱爲中敏期,此時是胎兒各器官進一步發育成熟的時期,對於藥物的毒副作用較爲敏感,但多數不引起自然流產,致畸程度也難以預測;孕5個月以上稱低敏期,此時胎兒各臟器已經基本發育完全,對藥物的敏感性較低,用藥後不易出現明顯畸形,但可出現程度不一的發育異常或侷限性損害。
是否造成胚胎畸形除了與用藥時胎齡有關,還要取決於服用藥物的妊娠期分類、藥物使用的劑量和給藥方式,還有孕婦對藥物致畸易感性的個體差異。
孕期用藥原則“合理”是關鍵
第一,必須在醫生指導下,在有明確指證必須用藥的情況下使用。特別是那些可以在藥店直接購買的非處方藥物,建議購藥前一定要得到醫生的指導。第二,儘量選擇單一藥物,按最小劑量服用,並選擇療效較爲肯定的藥物,對於新藥,由於還沒有足夠的臨牀資料,很難確定對胎兒有無不良影響。第三,嚴格遵守醫囑,掌握用藥持續時間,注意及時停藥。
如果準媽媽甚至準爸爸們無意中使用了藥物,因而擔心對胎兒可能造成影響而猶豫不決、提心吊膽時,建議一定要到醫院找專科大夫,特別是胎兒醫學專家諮詢。同時爲了保證良好的諮詢效果,請大家爲醫生提供以下詳細記錄:末次月經第一天的時間、具體用藥的藥名、用藥持續的起始日及結束日、用藥的方式及用量。醫生會根據您提供的信息,對用藥時的胎齡、服用藥物的妊娠期分類、藥物使用的劑量和給藥方式做出分析。總之,孕產婦用藥,是否對胎兒造成影響以及如何權衡利弊選擇藥物來保障孕母和胎兒健康,“合理”是關鍵,循證醫學的分析會給大家提供有益的幫助。
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