順產側切疼不疼 傷口多久會好
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一、順產側切傷口疼不疼
胎頭快露出陰道口時,會判斷寶寶大不大,會不會造成母體會陰嚴重撕裂,決定需不需要施行會陰側切手術。
需要側切的話,醫生會取膀胱截石位,採用雙側陰部神經阻滯麻醉,宮縮時,產科醫生左手中、食指深入陰道內撐起左側陰道壁,用會陰側切剪自會陰後聯合中線向左側45°方向剪開會陰。有時候可能是60°~70°以免損傷直腸。側切傷口一般是4~5cm,切開後醫生會用紗布壓迫止血,必要時還會鉗夾結紮止血。側切時速度是非常快的,產科醫生會用醫療剪刀迅速的瞬間切開,如果你陣痛嚴重,那麼可能都不知道自己給人側切了。另外如果注射了局部麻醉,那麼側切時根本不會疼。另外胎兒出生後,就會進行修補手術,按解剖層次逐層縫合。縫合時由於局部麻醉,所以也不會很疼。
二、側切傷口多久纔會好
根據傷口及縫合的不同,快的人需要2周,慢的4周左右就能恢復了。側切傷口在手術完1-2個星期內會比較難受,但是過後就會舒服很多。
三、順產側切傷口會不會影響性生活
很多人擔心順產側切會使陰道內的神經受損、會把縫合用的線結殘留在陰道內、使陰道變得鬆弛,從而影響產後的性生活,那麼真的是這樣嗎?專家表示其實並不會。因爲順產側切只是在陰道外口做了一個幾釐米的切口,傷口非常小而且立刻進行了縫合,很快就癒合了。順產側切傷口外面的皮膚是用絲線縫合的,切口一般五六天就會長好並拆線,陰道里面餓傷口則是用羊腸線縫合的,羊腸線很快就會被機體吸收,並不會殘留在陰道內。另外陰道內的彈力纖維就像橡皮筋一樣,用手使勁拉時,它就會伸長,一鬆手,它便會恢復原狀。所以順產側切傷口並不會影響陰道彈性,也不會使得陰道鬆弛。產婦在分娩時,胎頭會使陰道內的彈力纖維充分擴張。分娩後,陰道內的彈力纖維就會收縮,並恢復到產前的狀態。
四、側切後會遇到哪些問題
(1)最常見的是會陰側切瘢痕的疼痛,特別在性交時,疼痛可以持續數星期之久。治療可採用理療、熱敷、熱坐浴或塗潤滑劑。
(2)會陰縫合時對合不好或傷口有感染、裂開所引起的疼痛。這種疼痛採用保守治療效果欠佳,一般常需再次手術矯正。
(3)有時會陰瘢痕觸痛是由於局部神經痛引起,可採用皮質激素十局部浸潤麻醉治療。如因縫合過緊,必要時可行陰道口擴張術或陰道瘢痕擴開術。
(4)會陰側切術後傷口裂開怎麼辦?此時如已經出院,應立即去醫院檢查處理。如果傷口組織新鮮,裂開時間短,可以在妥善消毒後立即進行第二次縫合,5天后拆線,大多可以再次長好;如傷口組織不新鮮,且有分泌物,則不能縫合,可用高錳酸鉀溶液坐浴,並服抗生素預防感染,待其局部形成瘢痕後癒合。
五、側切傷口恢復的注意事項
1、拆線前,每天應該沖洗兩次傷口,大便後也要衝洗1次,避免排泄物污染傷口。
2、拆線後,如惡露還沒有乾淨,仍然應該堅持每天用溫開水沖洗外陰兩次。
3、保持大便通暢,以免傷口裂開。排便時,最好採用坐式,並儘量縮短時間,如廁後沖洗產婦在大小便後都應該用水沖洗會陰,如同用衛生紙擦拭一般,由前往後,以避免細菌感染。
4、另外,拆線後傷口內部尚不牢固,最好不要過多地運動,也不宜做幅度較大的動作。
5、選用安全的衛生用品,及時更換,保持外陰的乾燥。
6、平時睡眠或臥牀時,最好側臥於無會陰傷口的一側,以減少惡露流入會陰傷口的機會。
7、勿提重物。在產後的1個月時間內最好不要提舉重物,也不要做任何耗費體力的家事和運動。任何過早過重的體力活動,都可能造成盆底組織損傷,甚至造成老年後的子宮脫垂。
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