宮口
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開宮口,專業名稱叫子宮頸口擴張。婦女子宮頸管是長約2公分的肌性管道,外連陰道,內聯子宮腔。孕婦臨產時子宮規律宮縮,牽拉子宮頸內口的子宮肌和周圍纖維,加之胎兒先露部前羊水囊呈楔狀,致使子宮頸內口向上向外擴張,子宮頸管逐漸變短直至消失。子宮頸外口平時僅容一指尖大小,隨着產程進展子宮頸外口擴張至直徑10公分,可以容許足月的胎頭通過,這個過程稱爲開宮口。
分娩開始 (陣痛間隔爲5~10分鐘) 不會感覺到很疼,子宮有規則的收縮,子宮口稍微打開。 最需要時間的一段 (陣痛間隔爲大約4~5分鐘) 強烈地感覺到子宮的收縮,也是最花費時間的時候,到這時子宮口打開一半。 想使勁卻使不上勁 (陣痛間隔爲大約2~3分鐘) 陣痛變得越來越強烈,這是最辛苦的時期,無論怎麼使勁兒都感覺使不上勁兒,但是不能放棄,不管怎樣都要堅持用力。寶寶快要出生了 (陣痛間隔爲大約1分鐘) 子宮口全部打開,從子宮口到陰道已經連成了一體,成爲胎兒出生的通道,要保持用力,配合寶寶的出生,勝利就在眼前了。
宮口張開的過程比較緩慢,通常懷孕第9個月後的第2個星期宮頸才逐漸展平,也是宮頸成就的過程。你的宮頸在寶寶出生時會張開到10釐米,開始時比較慢,從臨產到宮口開大3釐米平均需要8小時,從宮口開大3釐米到開大10釐米平均需要4小時。一般情況下,直到在宮口張開到3釐米以後,纔會針對疼痛使用一些藥物。表明進入分娩的活躍期,宮口已經張開到3釐米,宮頸變軟、變薄,並且富有彈性,每次宮縮間隔2-3釐米。臨產後隨着規律的宮縮,宮口會逐漸開大。
據宮口開大的程度將第一產程分爲兩期,即潛伏期和活躍期。 潛伏期是從規律宮縮到宮口開大3釐米,活躍期是指宮口開大3-10釐米的時期。在此需要說明的是,初產婦和經產婦的宮口開大速度是不同的。初產婦先有宮頸縮短到展平,然後宮口才擴張;而經產婦是宮頸縮短展平和擴張同時進行的。所以經產婦明顯要快於初產婦,這也是初產婦和經產婦第一產程進展快慢不同的主要原因。在潛伏期宮口開大較慢,活躍期則明顯加快。初產婦的潛伏期約需8小時,經產婦的速度要比初產婦的快,但是個體之間差異較大,潛伏期長短因人而異,從數十分鐘到數小時不等。初產婦的活躍期約需4小時,經產婦進入活躍期後則要準備接生了,因爲經產婦進入活躍期後一般很快就宮口開全了。
1、胎兒入骨盆後,產道就做好了準備,產婦的陰道會自然鬆弛張開。
2、醫生可用觀察的方法察看子宮口的張開程度。
3、醫生還可用指診的方法探查宮口情況。 通常情況下是做肛門或陰道檢查,醫生在戴了無菌手套的情況下,從陰道將手指伸入,用手指放在子宮口,以手指來測量宮口的打開情況。肛門檢查是要臨分娩的時候纔會做,因爲陰道在宮頸口那塊是相隔不遠的,中間是比較薄的腹膜,肛檢就是通過這個地方來探察宮口開放情況。分娩前不管宮口開沒開,反覆的陰道探察都會造成醫源性感染,所以用肛門指診的方法來判斷。
子宮口向子宮內延伸的肌肉被稱爲軟產道,肌肉變硬子宮口難以打開的情況被稱爲“軟產道強韌”,由於荷爾蒙和陣痛的作用,子宮口變軟,但是遇到軟產道不開的情況,可以藉助藥物,或者是實施剖宮產。
1、依具體情況進行分娩:由於激素的影響使子宮口逐漸地變軟,胎兒頭部的壓迫使產婦的子宮口擴張。可是產婦的身體狀況和心情都會影響到子宮口的開合。最主要的是產婦要明白,強烈的陣痛和子宮口的開合是有着相輔相成關係的。
2、子宮口打開但是陣痛很弱:陣痛變強但是子宮口沒有打開,胎兒便不會降生。只有兩個方面同時進行纔會促進胎兒出生。肌肉緊張會使肌肉變硬。最簡單的例子就是握緊拳頭,手掌變硬,鬆開拳頭,手掌變軟。相同的道理,心情保持舒暢,身體放輕鬆,子宮口就容易打開。實際上緊張對順產沒有一點好處,產婦應該以放鬆的心態去迎接分娩。一般情況下,同胞的姐妹的生產情況會很相似,如果產婦有親姐妹的話,可以向她們諮詢生產經驗。
開宮口與陣痛的關係: 子宮口最大能夠打開到10釐米,在這個過程中是因人而異,而不是以一定的速度張開的。一般是剛開始的時慢,之後速度會加快。第一次分娩的時候,從陣痛算起,整個的分娩過程需要8~10個小時。子宮口在打開4釐米的時候已經打開一半了,這個時候是最需要時間的。在這之後陣痛變強,到6釐米左右後會快速打開,特別是由8~10釐米時全部打開的時間很短。
子宮口全部打開的過程: 分娩開始 (陣痛間隔爲5~10分鐘) 不會感覺到很疼,子宮有規則的收縮,子宮口稍微打開。 最需要時間的一段 (陣痛間隔爲大約4~5分鐘) 強烈地感覺到子宮的收縮,也是最花費時間的時候,到這時子宮口打開一半。 想使勁卻使不上勁 (陣痛間隔爲大約2~3分鐘) 陣痛變得越來越強烈,這是最辛苦的時期,無論怎麼使勁兒都感覺使不上勁兒,但是不能放棄,不管怎樣都要堅持用力。 寶寶快要出生了 (陣痛間隔爲大約1分鐘) 子宮口全部打開,從子宮口到陰道已經連成了一體,成爲胎兒出生的通道,要保持用力,配合寶寶的出生,勝利就在眼前了。子
分娩的全過程共分爲3期,也稱爲3個產程。第一產程,即宮口擴張期。第二產程,即胎兒娩出期。第三產程,胎盤娩出期,指胎兒娩出到胎盤排出的過程。 第一產程是指從臨產至宮口開全,也就是10釐米。只有開全後,寶寶才能夠順利通過產道,娩出體外。
一般情況下宮口開3指就可以進待產室了,當開到9指到10指的時候一般就可以順產的了。
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