嬰兒過敏性鼻炎
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幼兒過敏性鼻炎病例的症狀和體徵有很大的變異,多不典型。常見的小兒過敏性鼻炎的症狀包括:鼻癢(小孩經常揉鼻子)、交替性鼻塞(經口呼吸造成咽乾、咽痛)、打噴嚏(通常是突然和劇烈的)、流鼻涕(多爲清水涕,感染時爲膿涕;)、鼻腔不通氣(嗅覺下降或者消失)、頭昏、頭痛、耳悶、眼睛發紅發癢及流淚(眼眶下黑眼圈是經常揉眼所致)。
嬰兒過敏性鼻炎以陣發性噴嚏、大量清水樣鼻涕、鼻癢和鼻堵爲主要特徵。
表現症狀:
1、鼻癢(經常揉鼻子)、鼻涕(多爲清水樣鼻涕,合併感染時爲膿涕)、交替性鼻塞(經口呼吸造成咽乾、咽痛)。
2、鼻腔不通氣,耳悶,頭昏,頭痛。
3、打噴嚏(通常是突然和劇烈的)。
4、眼睛發紅發癢及流淚。
5、眼眶下黑眼圈。
6、嗅覺下降或者消失。
7、患兒由於經常揉搓而在鼻尖和鼻背下方出現橫行皺紋過敏性皺褶。
生活中接觸過敏源:過敏性鼻炎季節性發作的誘因還在於環境中的過敏原的刺激,花粉、室內塵土、真菌、動物皮屑羽毛、屋塵蟎等都是過敏性鼻炎的過敏原;以及牛奶、魚、蝦、牛、羊肉等食物後,容易誘發過敏性鼻炎。
患有哮喘病:有哮喘或過敏性鼻炎家族史的小兒,發生過敏性鼻炎的風險較普通人羣高出2—6倍,發生哮喘的風險高出3—4倍。多數患兒先是出現鼻炎,而後發生哮喘;少部分患兒先是有哮喘,然後出現鼻炎;或是二者同時發生。可見過敏性鼻炎和哮喘的發病具有明顯的相關性。
家族遺傳:有過敏性家族遺傳病史的寶寶比正常寶寶的病發率要高出很多,很容易引發過敏性鼻炎。這種遺傳並不是遺傳的過敏性鼻炎,而是遺傳的過敏性體質。
過敏性鼻炎,一般會進行鼻鏡下檢查、鼻腔分泌物塗片檢查、變應性激發試驗等來確診。
1、詳細詢問病史,針對過去病史及家族史方面,特別是變應性疾病,找尋有關病因。
2、鼻鏡下檢查:過敏性鼻炎患者就診後,可檢查見鼻粘膜蒼白、淡白、灰白或淡紫色。鼻甲水腫總鼻道及鼻腔底可見清涕或粘涕。如合併感染,則粘膜充血。雙側下鼻甲暗紅分泌物呈粘膿性或膿性。大約30%患者合併有變應性哮喘,部分病人可以發現鼻息肉花粉症患者在發作期可伴有結膜充血。
3、變應性激發試驗:一般用皮膚試驗(劃痕、皮內及接觸法等),原理是有多重假定的變應物質,使與機體接觸後,視有無反應出現,可協助診斷。變應原診斷明確後可應用這種變應原進行脫敏治療。
4、鼻腔分泌物塗片檢查:在變態反應發作期間,鼻分泌物中可見嗜酸性白細胞增多,也可查見較多嗜酸性白細胞或肥大細胞。醫生會根據孩子的病情情況和檢查報告作出判斷,若孩子鼻炎病情輕微的話,可以採用藥物治療來消除炎症,並同時注意孩子的生活習慣,儘量遠離粉塵、花粉的有可能引起復發的過敏源。
得了過敏性鼻炎,要及早去醫院檢查治療,由於這是一種常見病,現在全世界都在對它進行研究而且取得了很大成果。
在檢查中,首先要找出寶寶對什麼東西過敏,醫學上稱爲過敏原,如能避免接觸過敏原,自然就不犯病了,如食物中的魚、蝦、蛋等;但對空氣中的過敏原很難避開,可採用脫敏療法。當然還有許多種藥物療法。對過敏性鼻炎治療的方法比較多,治療效果因人而異,有的治療方法還是很有效的。
治療過敏性鼻炎的脫敏療法有兩種,一種爲特異性脫敏法;一種爲非特異性脫敏療法。
特異性脫敏療法是將各種各樣的過敏原純化做成針劑,給病人作皮膚試驗找出過敏的物質後,再用這種過敏物質行脫敏治療。
非特異性脫敏療法是用組織胺進行脫敏治療,先給病人用不同濃度的組織胺作皮膚試驗,找出最低的藥物反應濃度,再進行脫敏治療。前一種方法有特異性,治療效果好,後一種療效差些。
孩子過敏性鼻炎,飲食宜清淡,宜食營養豐富並容易消化的食物,如牛奶、雞蛋、肉類,宜多食含鋅、含維生素C豐富的水果、蔬菜,如蘋果、奇異果、草莓、綠色蔬菜。忌食辛辣、燥熱、肥甘厚味食品,如辣椒、煎炸肥雞,肉類。
爸媽可按不同病因,症狀,選用合適的食療方。藥療與食療配合,可促進健康,控制鼻炎反覆發作。
1、桑葉黃豆湯
材料:冬桑葉12克,黃豆30克。
做法:冬桑葉洗淨,黃豆浸泡30分鐘。上料用清水2碗半,煎成1碗,分2次飲用。
功效:疏風散熱,適用於過敏性鼻炎,流黃稠涕,口乾者。
2、蘇葉黑豆湯
材料:蘇葉10克,白芷3克,黑皮青豆30克,大棗3枚。
做法:大棗去核,黑豆慢火炒至爆腰。上料同放入鍋內,用清水3碗,煎成1碗,分2次飲用。
功效:疏風散寒,健脾固表,用於體虛疲弱,流清涕,頻打噴嚏。
3、辛夷花蒼耳子煲豬鼻
材料:辛夷花15克,蒼耳子10克,白芷3克,防風5克,豬鼻1個。
做法:豬鼻切開洗淨飛水去肉腥味。上料同放入鍋內,清水4碗,煎成1碗半,分2—3次飲用。
功效:疏風散寒,上通鼻竅。用於鼻塞,流清涕,過敏性鼻炎,單純性鼻炎。
4、百合南杏潤肺湯
材料:蓮子肉20克,百合20克,南杏15克,白木耳10克,瘦肉100克,蜜棗1枚。
做法:白木耳浸泡1—2個小時,撕成小朵,瘦肉飛水去肉腥味。上料同放入鍋內,加適量清水,武火煮沸轉文火煲1—2小時,已鹽調味,便可食用。
功效:滋陰潤肺,益氣健脾。用於肺虛脾弱,過敏性鼻炎,單純性鼻炎。
嬰兒過敏性鼻炎,重在預防。預防過敏性鼻炎,需要注意做好以下幾點:
1、鍛鍊身體,增強體質。多給孩子做做嬰兒操,還可以多帶孩子到戶外,呼吸新鮮空氣。夏天則進行遊泳鍛鍊,最好到正規的嬰兒游泳中心進行。
2、注意天氣冷暖,適時增減衣服被褥,不要讓孩子背部受涼,寒冷天氣出門,戴上口罩。天氣熱時,要注意保持衣服的乾爽,及時更換汗溼了的衣服。空調環境下,空調溫度不宜過低,室內外溫差在5℃—8℃爲宜。寶寶的房間內空氣要流通,保持空氣新鮮。
3、每日按摩迎香穴2次,每次按摩100下。
4、避開過敏源,避免接觸如花粉、粉塵、動物毛屑、羽絨衣被、油漆等。
5、避免過度疲勞,如孩子玩耍過度,睡眠時間不足,就會造成過度疲勞。
6、日常多吃含鋅、含維生素E豐富的水果,如蘋果、草莓、奇異果、綠色蔬菜。常用食療方調補身體。寶寶應儘量避免食用海魚、海蝦、河蟹等容易引起過敏的食物,不吃或少吃油膩食物、甜食品或甜飲料等。
7、媽媽應從小指導寶寶用冷水洗臉,使皮膚經常受到刺激,從而適應有效的刺激,同時增加局部的血液循環,保持鼻腔通氣。
8、積極防治急性呼吸道疾病,提高寶寶的身體免疫力,這是防止過敏性鼻炎發作的根本所在。
9、預防季節過敏性鼻炎最理想的方法,是儘量找到過敏原,避免寶寶與這些過敏原接觸,平時與花粉、寵物等應保持一定的距離,出現流鼻涕、打噴嚏等症狀時應及時就診。
10、經常按摩寶寶鼻骨的兩翼也是對付寶寶過敏性鼻炎,使寶寶呼吸暢通的有效途徑。
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