自然流產如何治療
本文已影響1.11W人
本文已影響1.11W人
1、先兆流產:有先兆流產的準媽媽應臥牀休息,嚴禁性生活,要有足夠的營養支持。保持情緒穩定,對精神緊張的準媽媽可給予少量對胎兒無害的鎮靜劑。黃體功能不足者可給予黃體酮10-20mg,每日或隔日肌內注射一次,過量應用可導致稽留流產;或口服地屈孕酮(達芙通)片,該藥爲口服孕激素,較爲安全,目前無證據表明孕期及哺乳期不能應用。起始劑量爲1次口服40mg,隨後每8小時服10mg,至症狀消失;或hCG 3000U,隔日肌肉注射一次;也可口服維生素E保胎。甲狀腺功能低下的準媽媽可口服小劑量甲狀腺片。
2、難免流產:難免流產一旦確診,應及早排出胚胎及胎盤組織。可行刮宮術,對刮出物應仔細檢查,並送病理檢查。晚期流產時子宮較大,出血較多,可用縮宮素10-20U加入5%葡萄糖液500ml中靜脈滴注,促進子宮收縮。必要時行刮宮術,清除宮內組織。術後可行B型超聲檢查,瞭解有無妊娠物殘留,並給予抗生素預防感染。
3、不全流產:不全流產由於部分組織殘留宮腔或堵塞於宮頸口,極易引起子宮大量出血。所以應該在輸液、輸血同時行刮宮術或鉗刮術,並給予抗生素預防感染。
4、完全流產:完全流產是指妊娠物已全部排出,陰道流血量減少,逐漸停止,腹痛消失,婦科檢查時宮頸口關閉,子宮迅速復舊,子宮大小接近正常。如果沒有感染,可不予特殊處理。
5、稽留流產:死亡胎兒及胎盤組織在宮腔內稽留過久,可導致嚴重凝血功能障礙及DIC的發生,應先行凝血功能檢查,在備血、輸液條件下行刮宮術;如凝血機制異常,可用肝素、纖維蛋白原、新鮮血、血小板等糾正後再行刮宮。
稽留流產時胎盤組織常與子宮壁粘連較緊,手術較困難。如凝血功能正常,刮宮前可口服乙烯雌酚5mg,每日3次,連用5日,或苯甲酸雌二醇5-10U加於5%葡萄糖液500ml中靜脈滴注,或用米索前列醇400μg置於陰道後穹窿。子宮大於12孕周者,應靜脈滴注縮宮素,促使胎兒、胎盤排出。行刮宮術時應避免子宮穿孔。術後應常規行B型超聲檢查,以確認宮腔殘留物是否完全排出,並加強抗感染治療。
6、習慣性流產:染色體異常夫婦應於孕前進行遺傳諮詢,確定可否妊娠;還可行夫婦血型鑑定及丈夫精液檢查;明確女方有無生殖道畸形、腫瘤、宮腔粘連。宮頸內口鬆弛者應在妊娠前行宮頸內口修補術,或於孕12-18周行宮頸內口環扎術。此外,習慣性流產患者確診妊娠後,可常規肌肉注射hCG3000-5000U,隔日一次,至妊娠8周後停止。或每日口服地屈孕酮2次,每次10mg,至妊娠20周。
7、流產合併感染:治療原則爲迅速控制感染,儘快清除宮內殘留物。如爲輕度感染或出血較多,可在靜脈滴注有效抗生素同時進行刮宮,以達到止血目的;感染較嚴重而出血不多時,可用高效廣譜抗生素控制感染後再行刮宮。刮宮時可用卵圓鉗夾出殘留組織,忌用刮匙全面搔刮,以免感染擴散。嚴重感染性流產可併發盆腔膿腫、血栓性靜脈炎、感染性休克、急性腎衰竭及DIC等,應高度重視並積極預防,必要時切除子宮去除感染源。
自然流產後一般都有一定時間的流血期,應等待流血較少的時候,到醫院做一個B超,這樣才能確定是否流產乾淨。一般自然流產後出血時間可能在10-15天左右,如果超過20天還有流血的話,不排除有殘留的可能。如果自然流產後的出血持續時間超過半個月或血量多於經血量,可能流產不全,也就是沒有流乾淨了,這種情況往往伴有下腹痛,疼痛可以不很嚴重,出現這種情況需要清宮。
如果情況如上所述因殘留而需要清宮,那麼,身爲女性,可瞭解清宮後應注意的相關注意事項:
1、保持生活的規律性。若手術後的生活沒有規律,也會加重出血或留下後遺症。手術後可在醫院休息一天,或回家休養。隨後的幾天還要去醫院接受觀察和治療,並保證充分的休息;從手術的第二天開始,不要過度勞動和運動。
2、服裝應保持寬鬆,不要穿過於緊身的服飾,高跟鞋等最好不穿。
3、康復期內不要喝酒,未經醫生許可也不要洗澡,因爲洗澡有時可引發感染。避免性生活一個月。
4、爲了保證母體的健康,不要在手術後馬上妊娠,因爲手術過程中子宮受到損傷,此時妊娠是很危險的,爲此必須採取安全的避孕措施。
1、適齡懷孕,婦女最佳生育年齡爲25-29歲,年齡過小會因身體發育不成熟容易流產,年齡過大會由於生殖功能減退、染色體易發生突變而容易造成自然流產。
2、自然流產發生後應間隔半年以上,待子宮完全復原、全身的氣血恢復後再懷孕。
3、做好孕前體檢,尤其是以往有流產史的女性更應做全面檢查,若發現有某方面的疾病,應先進行治療,等到疾病治癒後再懷孕。
4、懷孕後避免接觸有毒物質;避免劇烈運動;避免粗暴的性生活;不抽菸、不喝酒;少吃或不吃刺激性食物;避免不良情緒刺激,保持良好的心態;懷孕前後應避免接觸寵物;避免不潔性生活。同時,家屬應給予孕婦充分的理解和關愛。
自然流產怎麼辦 四款流產食譜分享
自然流產的中醫保胎法
胃食管反流如何進行治療
自然流產後多久來月經 流產的危害
自然流產後腰疼正常嗎
習慣性流產影響家庭和諧 中醫如何治療
自然流產怎麼辦 4大原因導致流產
何爲習慣性流產?應該怎麼治療?
自然流產的症狀有哪些?自然流產後的注意事項
自然流產後會不孕嗎
自然流產有哪些影響
自然流產後注意事項
兒童甲流如何治療
宮外孕自然流產多久能流乾淨
自然流產要清宮嗎
自然流產後的飲食原則
早孕自然流產幾天能流完 如何預防女性早孕自然流產
自然流產有什麼症狀?如何應對自然流產?
自然流產後多久懷孕
自然流產的常見原因有哪些 日常如何預防
產後陰道炎如何治療
自然流產後如何調養身體 調養身體的技巧要記牢
中醫如何治療產褥感染
劇烈運動流產 先兆流產治療
流產可以出門嗎 自然流產後出血
自然流產危害大嗎 女性自然流產後要注意什麼
自然流產要注意什麼
自然流產的急救措施
孕產常識 自然流產能流乾淨嗎
孕婦如何應對自然流產 類型不同方法不同
剛懷孕如何自然弄掉(如何自己可以流產不去醫院)
粉刺怎麼治療 如何治療面部粉刺粉刺的最佳治療方法怎樣治療粉刺臉部粉刺治療法
吃什麼可以自然流產