母嬰傳播性疾病
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1、艾滋病母嬰傳播是艾滋病3種傳播途徑之一。孕產婦艾滋病病毒感染者,如果不及時進行母嬰阻斷,傳染給孩子的機率很大。對於檢測出的陽性孕婦,疾控部門採取恰當的干預措施,及時控制了艾滋病的二代傳播。
2、乙肝病毒的母嬰傳播主要包括4種途徑:妊娠期胎兒受到宮內感染;分娩期胎兒在分娩過程中接觸到母親的血液、羊水和分泌物而感染;產褥期嬰兒在餵養的過程中被感染;日常生活中受到母親的唾液、血液以及其他體液感染。
3、性病母嬰傳播是性病的傳播方式之一,患有性病或生殖器官傳染病的母親,在自然分娩時,陰道內的病原體可感染產兒,致使產兒發生相應疾病,產兒受感染的組織與器官常見有眼、耳、尿道、生殖器官及皮膚。
艾滋病的母嬰阻斷
孕婦在懷孕早期發現感染艾滋病病毒,可自願選擇是否繼續懷孕。如果選擇繼續妊娠,應到當地承擔艾滋病抗病毒治療任務的醫院或婦幼保健機構,在醫生的指導下,採取服用抗病毒藥物、住院分娩以及產後避免母乳餵養等預防傳播的措施,可大大減少將艾滋病病毒傳染給胎兒或嬰兒的機會。對所生嬰兒實行人工餵養,避免母乳餵養,杜絕混合餵養。並在嬰兒第12和第18個月進行免費艾滋病病毒抗體檢測。
國內外研究顯示,發展中國家的艾滋病感染孕婦如果不做有效的干預,其母嬰傳播率可達30%至40%。 接受全程干預的艾滋病孕婦,包括妊娠早期的檢查和諮詢,孕期的服藥和化驗,分娩期的產婦和新生兒處理,產後的母子用藥和人工餵養等,將有可能將母嬰傳播率降低到2%至3%。
乙肝的母嬰阻斷
攜帶乙肝病毒的孕婦可從懷孕7個月起,每月打1支乙肝高效免疫球蛋白。如果是臨近生產的孕婦發現得了乙肝,在發現時可立即打1支乙肝高效免疫球蛋白。乙肝媽媽最好選擇剖腹產爲生產方式。
對新生兒即時進行聯合免疫,新生兒在出生後6小時之內肌肉注射乙肝高效價免疫球蛋白(HBIG)0.5毫升,在生後1個月、2個月後再各注射0.16毫升/公斤體重,可使新生兒即刻獲得被動免疫;初生兒出生後24小時之內、第2個月及6個月各肌肉注射乙肝疫苗30微克,則對嬰兒的保護率可達95%以上。
性病的母嬰阻斷
1、首先夫妻雙方要加強道德修養、潔身自愛,不搞婚外性關係,並注意個人衛生,防止感染性病。
2、不潔性行爲時,要使用安全套。正確使用質量可靠的安全套,預防性病的有效性超過90%。性交後立即排尿、淋浴或沖洗生殖器,用酒精或其它皮膚殺菌劑塗擦或清洗,也可降低性病的傳染性。
3、提倡婚前檢查、尤其是性病檢查。如一方發現性病,應及早規範治療,避免傳染給對方。
4、懷孕前,夫婦雙方最好到醫院做必要的身體檢查,包括性病項目篩查,以排除有無性病的潛伏或隱匿性感染。如有感染需雙方進行治療,治癒前要避免性接觸或使用安全套,治癒後才能懷孕。
5、孕婦應避免不必要的輸血和注射;必須輸血時一定要確認血液或血液製品是經過梅毒、艾滋病等嚴格檢驗的;如果一定要使用如針頭、注射器這樣一些刺穿皮膚的器具,要堅持對器械進行消毒處理;應使用一次性注射器,或者嚴格遵守一人、一針、一管和一用一消毒的規定;避免與他人共用注射針具進行靜脈吸毒。
6、產前保健時,至少做一次性病項目的篩查,(目前我市對所有孕婦均實施梅毒及艾滋病的免費篩查)以便及時發現妊娠期的性病感染,一旦發現需及早進行正規治療,以免胎兒感染及使已感染的胎兒得到有效治療。必要時需終止妊娠。
7、孕婦性病治療原則:診斷必須明確。越早治療,效果越好。治療劑量必須足夠,療程必須規則。治療後要經過足夠時間追蹤觀察,確保徹底治癒。傳染源及性接觸者需接受檢查或治療,治療前及治療期間禁止性交。所生嬰兒需接受檢查及隨訪,以確定有無感染。
8、對患有性病的新生兒應立即給予規範治療,並注意定期追蹤隨訪,確保完全治癒。
9、妊娠期要注意個人衛生,勤洗澡,勤換衣褲。妊娠晚期宮頸口略爲擴張,爲避免感染不要使用盆浴和進行性交。
10、臨產破水後,要及時到醫院待產臥牀休息。必要時採取措施使胎兒儘快娩出,減少感染機會。因有些性病傳給新生兒危險性的大小取決於分娩方式、羊膜破裂時間。羊膜破裂時間越短,小兒發病危險性越低。有些性病,產道分娩也會增加新生兒感染的機會,必要時要考慮剖腹產。
11、做好新生兒點眼,預防新生兒眼炎的發生。出生後應立即用1%硝酸銀溶液滴眼或1%四環素眼膏、0.5%紅黴素眼膏外搽預防。
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