兒童意外傷害
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1.發生的原因主要在於一些家長(監護人)忙着工作而疏於對兒童的照顧、農村公路和河溏管理不到位,健康教育不普及、搶救系統不健全、居室佈局或物品放置使用、管理不合理
2.兒童意外傷害多發生於家長、教師和其他監護人麻痹大意的情況下,不少家長或老師缺乏防止兒童意外傷害意識,根本想不到孩子會發生意外傷害事故
因此,學校、托幼機構、商店、遊樂場等公共場所,都必須具有危機感,不能麻痹大意,變各種意外爲意料之中,盡最大可能防止兒童意外傷害事故的發生
1、蜂蟄狗咬,先拔刺,再衝水
帶孩子到郊外遊玩時,容易出現被蜜蜂等昆蟲蟄傷的情況。蜂蟄傷有時會引發過敏反應,嚴重時孩子會出現喉頭水腫、支氣管痙攣甚至休克。一旦孩子被蟄,如果有刺殘留在孩子皮膚內,先用鑷子把刺拔出來,再用手擠出被蟄傷處的毒液;用肥皂水或清水充分清洗傷口。與此同時,應儘快送往醫院。此外,現在養寵物的家庭越來越多,孩子與其玩耍時也容易被抓傷或咬傷。6歲以下孩子身形小,一旦被貓狗咬傷,多爲臉部和頸部,要儘快送往醫院注射狂犬病疫苗。前往醫院前,小傷口可以立刻用清水和肥皂水徹底沖洗,沖洗時間不能少於20分鐘;如果傷口過大,則不宜過度沖洗,防止引起大出血。
2、跌落摔傷,分泌物,別硬堵
頑皮的孩子經常跑動、攀高,很容易摔傷。3—5歲的孩子,頭部較大,自身平衡性又不好,摔破頭部的案例極爲多見。這就要求家長在孩子玩耍時要精心。在牀上裝置護欄,不要讓孩子爬高。如發生意外,視孩子摔傷部位進行護理,摔破頭部應趕緊送往醫院,家長不要堵住和擦拭從耳、鼻中流出的分泌物,以免腦積液迴流會造成顱內感染。
預防摔傷:經常發生摔傷的場所:牀上、樓梯上、窗戶上、樹上、自行車上、娛樂設施上等等。爬行的寶貝最容易從牀上摔下來,初學走路的寶貝最容易從窗戶和樓梯上摔下來。在家裏最容易摔傷的時間是吃飯前後。室內樓梯、臺階要安裝防滑條、寶貝上下戶外樓梯要有人攙扶。兒童坐椅必須保證落地面寬於坐面,纔不易翻倒。同時椅子上應有安全帶固定寶貝。不要把寶貝單獨留在成人的牀上。
3、澡盆溺水,趴牀上,擠後背
3釐米的水就能淹死一個孩子!”一點不假,3歲以下兒童因父母疏忽,自己在浴室裏溺水身亡,排在兒童意外傷害致死原因的第五位。這樣的情況,主要是因爲看護者疏忽而造成。有的家長把孩子放在臉盤旁邊,自己去別處拿毛巾,孩子一頭栽進臉盆裏,自己無法擡起頭,意外就發生了。家長做好看護是一方面,一旦發生危險,應讓孩子趴在牀上,推擠孩子背部讓水排出,必要時做人工呼吸。
4、誤食藥品,多喝水,促嘔吐
孩子看到桌上擺着花花綠綠的藥瓶,伸手夠到並打開當糖豆吃進去的意外,經常發生。如果誤服了安眠藥、避孕藥、抗風溼藥等,可引起藥物中毒;誤服了滅鼠藥,可造成死亡;誤服了石碳酸,可造成口腔黏膜、喉、食管、胃部灼傷。發生意外後,要儘快給孩子喝大量的涼水,然後刺激其喉頭,使其嘔吐。同時要趕緊送醫院,洗胃治療。
5、燙傷燒傷,用涼水,趕緊衝
孩子可能會被熱水、熱粥、熱湯等燙傷,也可能因碰倒煤爐等造成燒傷。一旦發生燙傷,要立即用涼水衝,使其降溫。冬天穿的衣服多,不要將衣服扒開,要連同衣服一起在冷水龍頭下衝洗,降溫。再扒開衣服檢查其燙傷程度,如果直接扒掉衣服,容易撕裂被燙傷的皮膚。所有動作要輕柔,同時要保持創面乾淨及水皰完整,創面要塗些燒傷藥膏、抗菌素軟膏,或用乾淨的布、衣服包裹傷處,轉送醫院。
6、預防窒息
保鮮膜、塑料袋、花生都可能堵塞在孩子的氣管裏造成窒息。在吞入異物的情況下,如果異物刺激喉黏膜,則會引起劇烈咳嗽,並因反射性喉痙攣及異物阻塞而出現呼吸困難,可能有不同程度的喘鳴、失音、喉痛等。最嚴重的是,如果異物較大而且嵌在聲門上,則可能很快造成窒息死亡。
7、預防意外跌落
(1)在兒童騎車,溜冰時,要準備防護用具如頭盔和護膝等。
(2)非逃生用途的窗要上鎖,或裝上窗欄。
(3)窗邊不放置椅子,搖籃和其他傢俱。
(4)在給嬰兒換尿布或衣服時,人不要離開嬰兒,保持有一隻手保護着嬰兒。
(5)清除家中的危險因素,如捲起的地毯,暴露的電線,欄杆間距寬大的陽臺和樓道等。
(6)在洗手間,洗手盆前和樓梯等放上防滑墊。
(7)要注意幼兒在有滑輪的學步車中的安全,或使用其他固定的學步車替代。
(8)對孩子經常活動的場地要檢查是否安全,如地面是否平整等。
8、預防吞入異物
除了家長普遍認同的小鈕釦、硬幣外,一些質量不好的小塑料勺也有可能成爲傷害孩子的武器。質量不好的塑料小勺比較脆,而處於口欲期的嬰兒如果拿到了就會喜歡送到嘴裏把玩,如果被牙齒弄破的話,塑料勺就會形成一些外緣尖利的碎片,碎片在孩子的嘴裏、咽部、食道、胃腸裏都有可能引發不適和危險。
一、3歲以下要特別當心摔斷牙
“口腔意外傷害的案例,我們基本上每天都會碰到兩三例,各個年齡階段的孩子都有,但是3歲以下孩子的家長要特別注意。”省兒保口腔科主任阮文華主任醫師說,因爲3歲以下的孩子剛學會走路,摔倒的機率比較高,摔倒後首當其衝的是口腔內組織,經常有孩子摔歪或摔斷牙齒。“孩子的牙組織還處在生長期,摔斷後,爭取在半小時內把孩子連同斷牙送到醫院裏來,可以大大提高斷牙的成活率。”阮文華提醒,如果有條件的話,家長最好把斷牙放到牛奶或生理鹽水裏,如果沒有條件,就直接把牙齒重新放回口腔裏好了。“斷牙掉在地上可能沾上髒東西,但是家長千萬不要用自來水清洗。”阮文華說,因爲斷牙上的牙周膜很可能就這樣被洗掉了。
二、2-7歲孩子最喜歡吞食異物
在省兒童醫院胃鏡室裏,一個盒子裏裝滿了硬幣、玩具配件、針頭、鑰匙等小物件。“吞食異物的孩子非常多,從8個月到10多歲都有,但是2-7歲的孩子最多,因爲這個階段的孩子對各種物品都非常好奇,喜歡用嘴去探究奧祕。”省兒保消化科李中躍副主任醫師說。“作爲家長,要收好小物件,特別是尖銳的物品,減少孩子吞食異物的機會。”李中躍說。如果發現孩子吞食了異物,不要嚇唬孩子,也不要試圖通過喂水和食物幫助孩子排便,因爲5歲以下的孩子,在吞食了硬幣之類的異物後,一般是無法自行排出體外的,必須送到醫院去,而且在途中要儘量讓孩子保持安靜,因爲越哭鬧越易發生意外。
三、0-6歲兒童最容易被燙傷
國家衛生部曾做過一個調查,兒童意外死亡是我國0-14歲兒童死亡的首位原因。而0至6歲兒童發生燒燙傷的比率佔了燒燙傷患者的23﹪,其中以1歲(34.3﹪)爲最多,2歲(29.5﹪)居次,3歲(13.7﹪)爲第三位。受傷原因以熱液燙傷(46﹪)最多,因洗澡水過熱造成的燙傷則明顯下降。“作爲家長,不要讓孩子單獨面對熱湯。很多時候,孩子可能就是在你轉身的瞬間,被燙傷了。”省兒保燒傷整形科趙雄副主任醫生說。家長帶孩子到朋友家做客時,要注意熱容器的擺放位置,以防孩子撞到。“對於燙傷部位,可以迅速用大量乾淨的冷水沖洗,切忌不要盲目使用一些土辦法塗抹傷口。”趙雄舉例,如醬油、大醬、麪粉、香油、小蘇打等,這些做法輕則污染燙傷創面,重則引起創面化學燒傷,使孩子更加痛苦。
1、必須讓寶寶知道的事項
應讓寶寶牢記父母的姓名、家庭和幼兒園的地址及家裏和爸爸媽媽的電話;懂得匪警、火警、交通事故急救等重要電話的打法;讓寶寶知道附近的派出所(報警點)的具體位置等,以備寶寶發生緊急情況時使用。
2、讓寶寶學會面對陌生人
讓寶寶學會自我救助的方法,是寶寶獲得人身安全的重要保障。家長可以故事、遊戲等形式,教導寶寶學會應對陌生人。在不得不讓寶寶獨處家中時,家長應仔細叮囑寶寶不給陌生人開門,同時告誡寶寶不要隨便出門,以免走失。如果走失,心裏一定要沉着不慌張,不要輕易相信陌生人,應就近找警察叔叔尋求幫助。教寶寶遇到緊急情況時,學會大聲呼救。遇到地震、火災等自然災害時,教寶寶簡單的自護辦法,不要亂跑,等待救援。
3、讓寶寶懂得簡單的減輕傷害的方法
有的家長認爲寶寶小,不需要過早地對寶寶進行安全教育,平時對寶寶採取過度保護的態度,容易造成寶寶一遇到事情就找爸爸媽媽,缺乏自我保護的意識和能力。日常生活中,家長應教給寶寶簡單的應對意外傷害的方法,如手指被割傷、流鼻血、被開水燙了時,應怎樣減輕傷害等等。
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