孕婦如何正確選擇分娩方式
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孕婦正確選擇分娩方式與否,不僅關係到寶寶的安全,而且關係到孕婦的安全,分娩方式不妥可能引起嚴重的後遺症。
醫生幫助孕婦選擇分娩方式在選擇分娩方式前,醫院會對產婦做詳細的全身檢查和產婦檢查,檢查胎位是否正常,估計分娩時胎兒有多大,測量骨盆大小是否正常等。如果一切正常,孕婦在分娩時就可以採取自然分娩的方式;如果有問題,則會建議採取剖腹產。自然分娩的產婦可根據自己的需要來決定是否選擇無痛分娩。選擇更人性化的分娩方式目前國際上圍產技術的潮流是迴歸自然的“人性化分娩”,比如分娩過程中增強產婦的主動性以及分娩過程中家庭式服務,讓分娩的操作更科學、產程更順暢、產婦更輕鬆、母嬰更健康。孕婦有權選擇分娩方式如果一個普通的孕婦,她要求做剖腹產,作爲醫生,要先與孕婦溝通,因爲剖腹產畢竟是一個手術,對母親有一定程度上的傷害。如果沒有剖腹產的指徵的話,這樣的損傷是不值得的。如果醫生實在勸阻不了,就會滿足孕婦的要求。因爲《母嬰保健法》上有一條就指明:孕婦有選擇分娩方式的權利。減少干預迴歸自然我國婦產科界的專家針對我國剖腹產率逐年提高的問題提出忠告,剖腹產手術作爲一種手術,不但有手術併發症發生的危險,對新生兒亦有一定的影響,決不可因怕疼或爲挑選吉日而要求手術。世界衛生組織倡導的愛母行動,口號就是“減少干預,迴歸自然”,明確規定“除有醫學指徵之外,對產婦不使用藥物鎮痛和手術”,即所謂剖腹產手術分娩和注射藥物的無痛分娩,只是適合妊高症、心臟病、甲亢、骨盆狹窄、胎位不正以及嚴重產痛等產婦的一種選擇性、補救性手術。
常見分娩方式有哪些?
自然分娩
自然分娩是指在有安全保障的前提下,通常不加以人工干預手段,讓胎兒經陰道娩出的分娩方式。孕婦在決定自然分娩時,應先了解何時預產及生產的全過程。
適合人羣:年齡介於24~28歲間 ,孕期合理營養,控制體重,多做運動,對自然分娩有信心,定時做產前檢查者。
優點: 1.產後恢復快。生產當天就可以下牀走動。一般3-5天可以出院,花費較少。 2.產後可立即進食,可餵哺母乳。 3.僅會有陰部位傷口。 4.併發症少。 5.對嬰兒來說,從產道出來肺功能得到鍛鍊,皮膚神經末梢經刺激得到按摩,其神經、感覺系統發育較好,整個身體直轄市功能的發展也較好。 6.腹部恢復快,可很快恢復原來的平坦。
缺點: 1.產前陣痛; 2.陰道生產過程中突發狀況;3.陰道鬆弛;4.骨盆腔子宮膀胱脫垂的後遺症。#p#副標題#e#
剖腹分娩
剖腹分娩就是剖開腹壁及子宮,取出胎兒。若病例選擇得當,施術及時,不但可挽救母仔生命,且能使母女保持正常的生產性能和繼續繁殖後代的能力,否則不僅不能收到預期效果,且可造成遠期的不良影響,故施術前必須慎重考慮。剖腹產是一個重要的手術助產方法。
適合人羣:1、孕婦的骨盆明顯狹小或畸形。2、陰道、軟產道、盆腔、宮頸出現特殊病變或畸形。 3、胎位有異常,如橫位、臀位。 4、產前出血。 5、子宮有疤痕。 6、妊娠合併症或併發症病情嚴重。 7、先兆子宮破裂。 8、做過生殖器修補。 9、35歲以上的高齡初產婦,同時診斷出妊娠合併症者。 10、胎兒體重超過4千克,或出現宮內缺氧、臍帶脫垂等。 11、前置胎盤。
優點: 1.由於某種原因,絕對不可能從陰道分娩時,施行剖腹產可以挽救母嬰的生命。產婦以下情況需要剖腹產:陰道分娩無法達成,或經陰道分娩可能對產婦或胎兒有危險時,就需要剖腹生產。 2.剖腹產的手術指徵明確,麻醉和手術一般都很順利。 3.如果施行選擇性剖腹產,於宮縮尚未開始前就已施行手術,可以免去母親遭受陣痛之苦。 4.腹腔內如有其它疾病時,也可一併處理,如合併卵巢腫瘤或漿膜下子宮肌瘤,均可同時切除。 5.做結紮手術也很方便。 6.對已有不宜保留子宮的情況,如嚴重感染,不全子宮破裂,多發性子宮肌瘤等,亦可同時切除子宮。
缺點: 1.出血量較多; 2.併發症較多; 3.產後恢復較慢; 4.住院時間長; 5.產後接着懷孕,易引起子宮破裂。
無痛分娩
無痛分娩,醫學上被稱爲分娩鎮痛,是用各種方法使分娩時的疼痛減輕甚至使之消失。一種方法是藥物性的,是應用麻醉藥或鎮痛藥來達到鎮痛效果,藥物性分娩鎮痛有很多種方法,有全身用藥、局部麻醉和吸入麻醉等。另一種方法是非藥物性的,是通過產前訓練、指導子宮收縮時的呼吸等來減輕產痛;分娩時按摩疼痛部位或利用中醫鍼灸等方法,也能在不同程度上緩解分娩時的疼痛,這也屬於非藥物性分娩鎮痛。
適合人羣:有陰道分娩禁忌症、麻醉禁忌症的準媽媽就不可以採用此方法。如果是有凝血功能異常,那麼就絕對不可以使用這種方法了。有妊娠併發心臟病、藥物過敏、腰部有外傷史的準媽媽則應向醫生諮詢,由醫生來決定是否可以進行無痛分娩。
優點: 1.解除產婦對分娩疼痛的恐懼感; 2.起效快,作用可靠;3.緩解產痛帶來的不良生理反應。
缺點 :1.技術含量高,需專業麻醉醫師操作; 2.有技術風險; 3.藥物劑量和濃度選擇不當對產程及母嬰產生不良影響。#p#副標題#e#
水中分娩
水中分娩,顧名思義,就是在水裏生孩子。其定義是:新生兒娩出時完全浸沒在水中。在此過程中新生兒的頭部必須是完全浸沒在水中直到身體全部在水下娩出,隨後立即將新生兒抱出水面。
適合人羣: 1、水中分娩的人羣最佳年齡在20-30歲,年齡太小心理準備不足,超過30歲可視爲“高齡產婦”,由於生理原因,以做剖宮產爲妥。 2、身患疾病或有流產史的產婦,以採取更穩妥的生產方式爲好。因爲疾病往往會引發綜合徵,造成不必要的損害。 3、胎兒巨大(超過7斤)的、早產、羊水已經破裂超過24小時者等孕婦不適合水中分娩。
優點: 1.最大程度的減少產婦待產的痛苦。 2.水中分娩可以縮短分娩產程。 3.水中分娩可以降低產婦血壓。 4.水中分娩讓產婦更有“感覺”。 5.水體流動性使得產婦可以自主選擇分娩最舒服的位置。 6.水中分娩使緊張的產婦更容易放鬆情緒。 7.給產婦一個積極的支持保護空間,節省產婦體力。 8.可以減少藥物和其他介入治療的使用。 9.水中分娩可減少外陰創傷和避免外陰切開手術。 10.水中分娩可以減少剖腹產機率。
缺點: 1.容易被感染。 2.費用昂貴。 3.很難監測胎兒的心跳情況。
究竟要如何選擇分娩方式,準父母們一定要充分參考醫生的意見才下決定,如果能自然分娩是最好的選擇,出生後的嬰兒,很快建立自主呼吸,出生後患有“新生兒吸入性肺炎”、“新生兒溼肺”的相對減少,且不會象剖腹產對孕婦造成損害。
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