不能射精是怎麼回事
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不射精是指性交時陰莖勃起正常,但性交後沒有精液射出。不射精有3種不同情況:
①在性生活時男方沒有情慾高潮,也沒有射精動作和精液溢出。這是由於大腦皮層功能失調,對下級性中樞的抑制過程偏盛。
②男方在性生活過程中有情慾高潮的感受,但沒有射精動作,也沒有精液溢出,這是由於骶髓射精中樞的機能衰竭。
③男方在性生活中有情慾高潮的感受,也有射精動作,但無精液射出。這是由於射精中樞的機能不協調引起的,常見於糖尿病等所致的植物神經功能障礙。
從正常生理來說,射精是神經支配下的一組複雜動作。男子在性衝動時,首先是在骶髓的勃起中樞興奮,陰莖於是堅挺地勃起。在性交的過程中,通過雙方生殖器的接觸和磨擦,性衝動更加厲害,當積累到一定的程度後,射精中樞才興奮,貯藏精液的精囊和輸精管壺腹等平滑肌乃發生陣發性強烈收縮,使精液經過狹窄的射精管,向後尿道高速射出,與此同時,膀胱頸括約肌收縮,把尿道內口關閉,迫使精液向尿道外口單向排出。從上述可以知道,在大腦皮層功能失調,對射精中樞抑制太強時,或者由於縱慾過度等原因,引起射精中樞機能衰竭時,就不可能有射精動作;在射精中樞機能不協調時,雖有射精動作,即精囊和輸精管等平滑肌雖有發生陣發性強烈收縮,但膀胱括約肌收縮失靈,尿道內口關閉得不好,精液會由後尿道就近返流到膀胱,因此,雖男方有射精的感覺,卻沒有精液射進女性陰道里,自然也就不能懷孕了。
不射精是男性性機能障礙的一種表現,比起早泄和陽萎來說,它障礙的程度較深,治療上也更需耐心些。如果出現了不射精,首先不必太過驚慌,以免加重心理負擔。可以請泌尿科專科醫生看看,排除器質性原因,例如泌尿生殖系統解剖上的病變,脊髓病變,和服用影響交感神經功能的藥物(如胍乙啶等)。#p#副標題#e#
其實器質性原因引起不射精是很少見的,絕大多數的不射精病人,是精神因素引起的。多是由於:
①對性的問題沒有一個科學的認識,受封建、迷信或宗教的影響。
②把曾經有過手淫的危害性片面地誇大了,造成心理負擔;或是過度手淫,由於手淫對生殖器的刺激比性交時來得強烈,因而有些人會對手淫形成依賴,使性興奮閾提高,以致於生殖器的接觸達不到足夠的興奮。
③夫妻感情不和諧。
④思想上害怕女方妊娠。此外,的確有不少人由於性生活過頻,如一夜多次性交等,以致引起不射精,這樣的病人最好能暫停1個月的性生活,纔再行性交。
曾經有個病人事業心很強,不想要孩子,但又不願意使用避孕用具,怕影響身體健康和性交快感,於是採用體外排精的方法。後來又聽見人說體外排精亦有可能受孕,他便有很大的思想負擔,隨後便出現不射精。另外,有一個初婚的青年病人,婚後半年多,在性交時都是不能射精,原來是他在婚前曾手淫,便深深自責,深恐手淫已損壞了自己的性能力,性交不能使女方得到性滿足,並會影響生育問題。後經醫生向他詳細說明,只要不是過頻的手淫,對身體和性功能是不會有什麼大影響的,當他解決了精神負擔後,他的病症便全好了。
性生活是男女雙方的事情,妻子的配合是治療上成功的關鍵。對丈夫不射精,有些妻子由於不能得到性的滿足或由於渴望要求生育,常會流露出不滿的情緒,甚至產生感情破裂,企圖離婚(這種情況在讀者來信中常有提及),這對於治療不射精來說,是很不利的。因爲,這會更加重了男方的思想負擔和焦慮心理,使大腦皮層功能更失調,對射精中樞抑制更甚,徒使男方更不能射精。所以,作爲妻子,應明確無誤地告訴丈夫,即使不射精,也無所謂,她同樣地會愛他和敬重他,在性交中同樣也會快樂和滿足(實際上,男方雖不射精,女方同樣地會出現性高潮的),沒有小孩也問題不大的,等等。總之,盡一切可能用憐愛、撫慰、同情,以消除丈夫的思想負擔、焦慮和內疚自責感,這對誘導不射精的丈夫射精,大有好處。有一些人因爲射精中樞興奮閾值太高,一般刺激不能引起射精,而手淫或加大刺激則可引起射精,妻子應密切配合,要體貼、愛撫,引起丈夫興奮。可用手撫弄丈夫的外生殖器,加強對陰莖刺激,手淫引起射精。取得一次射精成功可使丈夫充滿信心。以後在性生活時注意調整體位,提高抽動頻率,加大幅度,延長時間,可獲得滿意射精。另外創造合適的臥室環境,周圍不要有噪音都對緩解緊張情緒有益。對於因不射精而感到心理緊張者,可在性生活前適當飲酒,以微醉爲度,或服用少量鎮靜劑,可幫助消除緊張情緒,達到射精成功。科學研究表明,功能性不射精,如果治療得法(包括心理治療),男方能解除精神上負擔,女方能主動配合,則治療成功率可達70%以上。
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