睾丸先“硬”後“痛”可能癌變
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如果觸摸睾丸時感覺腫脹、發硬,可別不在乎。因爲,睾丸癌早期的典型症狀就是一側睾丸腫硬,隨着病情發展,30%~40%的患者會出現墜脹感或鈍痛,10%的患者因腫瘤內出血、壞死或發生急性附睾炎而引起劇烈疼痛。如果到了中晚期,還將出現咳嗽、咯血、視物模糊、頸部腫塊、腰背疼痛等癌轉移症狀。
因此,發現一側睾丸腫大,質硬如石,應高度懷疑睾丸癌的可能,需進行腫瘤標記物檢查:如血甲胎蛋白(AFP)升高,提示可能是睾丸胚胎癌;AFP值升高提示腫瘤惡性程度高且易轉移。同時,還要進行B超、CT等影像學檢查,以便了解腫塊性質,有無淋巴結腫大、轉移等。
其實,睾丸癌的家族成員衆多,主要有生殖細胞腫瘤和非生殖細胞腫瘤兩大類。屬於生殖細胞腫瘤的有精原細胞瘤、畸胎瘤、胚胎癌、絨毛膜上皮癌;非生殖細胞腫瘤有性腺基質腫瘤、性腺胚細胞瘤、睾丸網腺瘤、間質性腫瘤、類癌、腎上腺殘留腫瘤。其中,生殖細胞腫瘤佔睾丸癌90%以上。
確診爲睾丸癌後,不論何種類型都要進行根治性睾丸切除術,及腹膜後淋巴結清掃術。整個治療過程,都要定期進行B超、胸片、腫瘤標記物檢查,以便隨時觀察療效,調整治療方案。需提醒的是,睾丸癌早期治癒率可達90%以上,晚期只有50%。
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