睾丸疼痛,需鑑別附睾炎和睾丸扭轉
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有的男性朋友發現自己的睾丸有些疼痛,很容易就下判斷爲附睾炎。
其實在成年男性中還可能出現睾丸扭轉,如果不及時治療,會帶來比較嚴重的後果。那麼,如何區分這兩者那?
99健康專家提醒,所謂扭轉實質是指血管的扭轉。睾丸的血管是在精索裏面的,一旦睾丸扭轉以後會引起睾丸缺血,一般超過24小時以上,如果醫生沒有及時診斷出來或者病人耽擱了治療,睾丸的功能就不能保留下來,只能切除睾丸了。對生育造成非常嚴重的影響。睾丸扭轉的典型症狀爲突然發生一側陰囊腫脹、觸痛,精素增粗,疼痛可牽涉波及到下腹部、腹股溝或大腿。部分病人還可能伴有噁心、嘔吐、發熱、行走不便等症狀。睾丸扭轉易發生在夜晚、凌晨或中午正常生活狀態下。臨牀上,睾丸扭轉容易與睾丸炎、附睾炎、疝氣、睾丸鞘膜積液、急性陰囊外傷等疾病相混淆,應注意鑑別。
不少專家就接診過這樣的病例,不少人發生睾丸扭轉非常疼痛,自以爲睡一覺就好了,到第二天來探查的時候,睾丸已經變黑了,不得不被迫切掉一個睾丸,這個是非常重要的事情。診斷需要用多普勒超聲波檢查血流的情況,如果血流好的基本上沒有扭轉,如果供血減少,供血弱了就要考慮到睾丸扭轉的可能性,這個時候要及時地探查。
睾丸扭轉就必須緊急手術處理,要把血管扭轉回來,把睾丸固定在原來的位置。
附睾炎與之區別的話,疼痛可能是一致的,但是睾丸的扭轉引起的疼痛會更加急劇一點,另外可能會有出血壞死,顏色變紫黑,但是不是所有的病人都這樣,關鍵的是一定要專業的醫師看,因爲這兩個症狀很難區別,一般的臨牀醫生很難鑑別,很多普通外科的醫生看了這個病都鑑別不出來。因此,最好到專業的男科醫院進行診斷。
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