感冒發燒莫忽視三大險情
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深圳市兒童醫院中醫科主任萬力生指出,在小孩感冒發燒過程中常會出現喉炎、心肌炎和頸椎脫位三大險情,發現這些險情時不能大意,要立即送孩子就醫。
險情一:喉炎
小兒發熱,突然發出“空、空……”的咳嗽聲,像小狗叫一樣,在醫學上稱爲犬吠樣咳嗽,這是喉炎的一個典型信號。深圳市兒童醫院中醫科主任萬力生介紹,如果這樣咳嗽下去還會出現聲音嘶啞、憋氣等狀況。再發展下去會出現哨子一般的尖利聲音,醫學上稱爲喉鳴,表明喉部已經不很通暢,出現了呼吸困難的徵兆,病情發展到了喉梗阻階段。“喉梗阻是喉炎最危險的病理變化,輕者呼吸困難,重者可致窒息而危及生命。”
應對辦法??
萬力生指出,孩子一旦得了喉炎,必須及時送醫院治療。“絕對不可以因孩子發燒不高而延誤,也不要因爲半夜交通不便或風雨交加而等到第二天再說,因爲輸液或作氣管切開術等緊急救治手段只有專科醫生才能勝任。”
另外,也不能隨便服用鎮咳藥,可引起排痰困難,從而加重呼吸道阻塞。
險情二:心肌炎
孩子發燒了,兩三天後體溫逐漸恢復正常,卻又出現了萎靡不振、面色蒼白、噁心嘔吐等症狀,並感到頭暈、心慌、胸悶。很多家長很納悶,孩子發燒都好轉了,可病情反倒加重了———這一回感冒咋“變臉”了呢?到醫院一檢查才發現孩子是得了病毒性心肌炎。
“心肌炎是孩子感冒的第二大險情。”萬力生說。感冒大多源於病毒侵襲,這些病毒,“特別是柯薩奇病毒和埃可病毒,對於心肌有特殊的親和力,在引起呼吸道炎症的同時可向心肌發難——— 病毒性心肌炎就是這樣得來的。”
應對辦法??
萬力生指出,千萬別把孩子感冒不當一回事,在積極治療的同時,嚴密觀察全身情況,一旦發現心臟異常的“蛛絲馬跡”,及時住院診治,以防不測。
險情三:頸椎脫位
萬力生在門診中接診過一個4歲的孩子,在感冒後的第四天,媽媽給他穿衣服時,他的頭向右邊猛地轉了一下,突然喊了一聲痛,頭再也轉不回來了。到醫院一檢查才發現頸椎脫位,究其原由,也是感冒引起的。
人體的頭顱與頸部相連,頸部是由7塊椎骨相互銜接而成,名叫頸椎。與顱骨相連的第一頸椎叫寰椎,第二頸椎叫樞椎。這兩塊頸椎與其他5塊頸椎的結構都不太相同,形狀爲環形,同周圍的韌帶一起構成的關節,稱爲寰樞關節。“問題就出在這個寰樞關節上——— 寰樞關節活動度很大,頭部轉動功能的90%由它來完成,而活動度大的關節穩定度就小,加上這個不太穩固的關節又緊靠咽部,得了感冒後,咽部特別是咽後壁的炎症就可能波及寰樞關節,使椎骨充血,韌帶和關節囊鬆弛,導致寰樞關節的穩定性進一步滑坡。”萬力生說。如果此時孩子頭頸部用力運動,如忽然伸屈或扭轉,就可能導致頸椎脫位(寰樞關節脫位)。
應對辦法??
孩子得了感冒,要保護好孩子的頸部,如睡覺不要用過高的枕頭,教孩子不要用力突然轉動頭部等。一旦發現孩子頸部活動受到限制,或擡頭無力,或訴說頸痛,應立即就醫,“絕對不可自己當大夫,盲目按摩或扳正,以免損傷椎管裏面的脊髓而導致癱瘓。”萬力生強調道。
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