全面解析糖尿病患者低血糖
本文已影響3.87K人
本文已影響3.87K人
一、主因
低血糖是由多種原因引起的血糖過低而發病。正常人血糖低於2.8mmol/L(50mg/dl)時,腦細胞因缺乏能量引起交感神經過度興奮和腦功能障礙。血糖越低,病情來得越快,持續時間越久,症狀越突出,甚至可發生昏迷。急救不及時可死亡或遺留腦損傷。
二、判斷
1.自發性:多見於飢餓時,出現肌體無力,定向力減退或消失,精神異常,抽搐,視力減退,昏迷。
2.內分泌性:胰島素分泌過多。
3.肝源性:因肝病使肝糖原合成、血糖分解障礙。
應性:多在食後2~5小時發生。
5.誘發性:服胰島素、磺胺類藥、降糖藥、水楊酸、保泰鬆、氨基酸、心得安、美加明或長期服腎上腺糖皮質激素突然停藥者。
三、 急救措施:
1.絕對臥牀休息,聲速補充葡萄糖是決定預後的關鍵。及時補糖將使症狀完全緩解;而延誤治療則出現不可逆的腦損害。因此,應強調在低血糖發作的當時,立即給予任何含糖較高的物質,如餅乾、果汁等。重症者應注意誤使食物吸入肺中嗆入氣管引起吸入性肺炎或肺不張。
2.能自己進食的低血糖患者,飲食應低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐,必要時午夜加飲糖料一次。
3.靜脈推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖搶救最常用和有效的方法。若病情不嚴重,尚未造成嚴重腦功能損害,則症狀可迅速緩解,神志可立即清醒。
四、預防措施:
對於低血糖症必須做到“防重於治”,並且預防低血糖發作是治療糖尿病低血糖最佳治療措施。在低血糖預防中應該注意做到以下幾點:
1.合理使用胰島素和口服降糖藥。藥物使用過多是低血糖發生的主要原因。根據病情及時調整藥物劑量,尤其是併發腎病、肝病、心臟病、腎功能不全者。掌握各種胰島素的特點及正確的注射技術。定期輪流更換注射部位,防止產生皮下硬結,影響胰島素吸收。
2.生活規律,養成良好的生活習慣,戒菸戒酒,飲食定時定量,保持每日基本穩定的攝食量。積極採用分餐制,一日至少進食三餐。易出現低血糖患者或病情不穩定的患者還應在三次正餐之間增添2-3次加餐,即從三次正餐中勻出一部分食品留作加餐食用。糖尿病患者一般可在上午9:00-10:00,下午3:00-4:00及晚上睡前加一次餐。這是防止低血糖,控制高血糖,行之有效的措施,值得采用。
3.運動療法是糖尿病病人綜合治療五駕馬車之一。運動可使糖尿病病人血糖降低,提高胰島素的敏感性,改善精神面貌等。但是對於糖尿病病人來說,主張中、輕度的運動方式。劇烈運動可致低血糖發生,因此劇烈運動或體力活動增加時應及時加餐或酌情減少胰島素用量。
4.自我血糖監測能夠明顯減少低血糖的發生率。有些患者病情不穩定,常發生夜間低血糖,因此睡前應監測血糖,如果血糖偏低,可在睡前適量加餐。對於無症狀地低血糖患者應加強血糖監測,及時降低胰島素的劑量,調整飲食和運動治療方案。
5.作爲每一個糖尿病病人外出時應隨身兩件寶物:一是食物,如糖果、餅乾等,以備發生低血糖時急用,及時糾正低血糖,避免導致嚴重低血糖;二是急救卡片(註明姓名、診斷、電話、用藥等),它提供了糖尿病急救有關的重要信息,使發生嚴重低血糖時能在最短時間得到診斷和治療。
降低血壓對糖尿病患者有益嗎
糖尿病患者如何使用血糖儀?
糖尿病患者什麼時候測血糖
糖尿病患者的心理障礙該如何解析
專家提醒:糖尿病患者應警惕低血糖風險
飲食如何緩解低血糖糖尿病?
苗藥芭蕉根可降低糖尿病患者血糖
適合低血糖糖尿病患者的2道食譜
糖尿病患者可以喝的低糖果汁
糖尿病也會患低血糖?如何預防
糖尿病患者血糖的監測
糖尿病患者怎麼飲食降低血糖方法
糖尿病也會低血糖
糖尿病患者怎麼自測血糖
糖尿病患者能吃魚油嗎?糖尿病患者吃魚油好嗎
糖尿病腎病患者如何降血糖
專家支招 糖尿病患者低血糖的急救措施
糖尿病患者如何控制好血糖
糖尿病患者血糖怎麼監控
糖尿病患者的低鹽飲食
糖尿病患者怎麼控制血糖
瞭解低糖水果 常吃對於糖尿病患者的血糖也不會造成影響
糖尿病患者降血糖的食物
糖尿病患者喝10款粥降血糖
糖尿病患者控制血糖的飲食
糖尿病患者吃什麼能降血糖
糖尿病患者如何控制血糖好
糖尿病患者需要注意什麼
糖尿病患者減低血糖該如何正確運動
糖尿病患者如何控制血糖
蜂蜜會升高血糖嗎 蜂蜜糖尿病患者能吃嗎
糖尿病患者如何健康吃湯圓?
糖尿病低血糖的分類