中藥治乙肝能使病毒轉陰嗎?
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中西藥結合是否能夠提高乙肝病毒的轉陰率尚無定論;未來是否有新的中藥能使乙肝病毒轉陰,值得期待。
一、不少中藥通過體外試驗或是動物試驗,發現具有使乙肝病毒轉陰的現象。成百上千的的中西藥物在進行抗乙肝病毒的體外試驗篩查中,均表現出良好的苗頭,但是人體與體外試驗的實際情況相差甚遠。
二、不少中醫或患者都可以指證服用中藥使得乙肝病毒轉陰的例證。但是個例或是散在的有效病例不能成爲令人信服的證據。
三、大量的已發表的論文和文獻資料均顯示中藥可以使乙肝病毒轉陰,不僅是乙肝病毒e抗原和乙肝病毒DNA,而且包括乙肝病毒表面抗原,但是這些成果可重複性差,可信度不高。
四、迄今爲止,全世界不斷更新的乙肝防治指南中,尚無一個指南認可中藥具有抗乙肝病毒的功效,中藥抗乙肝病毒缺乏符合循證醫學要求的證據。
五、是否確有能使乙肝病毒轉陰的中藥存在,只是需要補充進行符合循證醫學要求的試驗加以證實即可。其實不然,目前不少乙肝中藥新藥已經進行完畢臨牀Ⅱ、Ⅲ期試驗,尚未出現一種公認有效的中藥製劑問世。
六、如果使用抗病毒西藥再加上中藥,是否可以提高病毒的轉陰率,從目前試驗情況和發表的相關論文看,中西藥物結合可以提高轉陰率,但是尚缺乏拿得出手的大樣本、多中心、對比性強的證據。
七、未來會怎樣?會不會出現真正有效的轉陰中藥。中藥品種成百上千,還有不少單味中藥尚未用於治療乙肝;中藥配伍組合可以衍生出無窮組方,以後情況上不好說,但是必須嘗試。
八、治療乙肝是一項艱鉅複雜的系統工程,這不單單是乙肝病毒轉陰就能解決的問題,讓病毒轉陰雖說是眼下時新的潮流,但是這種把目標定位抗病毒轉陰爲主的眼光,顯得狹隘和侷限,治好乙肝涉及到病毒學、流行病學、遺傳學、免疫學等等學科內容,僅靠某種藥物就能治好乙肝的想法太幼稚。
九、中醫在治療乙肝的根本目標:提高生存質量、延長有價值生命方面具有獨特優勢,不應該跟着西藥亂跑,轉陰不是中醫強項,讓患者活得開心、活得長壽纔是中醫的優勢,也是人類健康的根本目標。
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