精神分裂症會遺傳
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精神分裂症會遺傳嗎?這是分裂症患者和家屬很關注的問題,也是在我們平時臨牀工作中經常被問到的問題。有一位分裂症患者的哥哥的女朋友曾在網上諮詢我這個問題,她還想了解分裂症基因的影響有多大?以下是我當時在網上給她的回覆。
分裂症有部分遺傳傾向,但遺傳的影響到底有多大?通過什麼方式遺傳?目前還沒研究清楚。事實上,分裂症患者的子女只少部分患分裂症,大多數分裂症患者的父母三代都無分裂症患者。這提示分裂症的基因並不具有決定性的作用。
我推測,分裂症的遺傳方式可能是一種多基因遺傳,遺傳理論複雜,我用通俗的語言來解釋吧。
按照這種多基因理論,人人都帶有分裂症基因,只是量多量少而已,通常要達到一定數量的分裂症基因,纔有可能患分裂症,但這個數量是多少呢?目前還不知道。我假設是30個吧,如果你男友的弟弟帶有32個分裂症基因,那他患病了,如果他的妻子帶有10個基因,那他妻子是正常的。受精時,如果他們各自將一半分裂症基因傳給他們的兒子(從統計學講,這種可能性最大),那他們的兒子就有21個分裂症基因,不到30個,不患分裂症。如果你男友的弟弟碰巧將32個分裂症基因中的28個傳給他們的兒子(從統計學講,這種可能性不大),他妻子仍然傳一半,那他們的兒子就有33個分裂症基因,超過30個,那是否就一定患分裂症呢?還不一定,只有在外部不良環境因素的長期影響下才有可能患病。
以上是我給那位分裂症患者的哥哥的女朋友的回覆,在我們臨牀上還經常見到的一種現象是:父母都沒病,兒子卻患精神分裂症,怎麼解釋呢?
可以這樣解釋,假設他父親有18個分裂症基因,母親有28個基因,由於都不到30個基因,所以父母雙方都沒精神分裂症,如果他父親碰巧將18個分裂症基因中的15個傳給他們的兒子(從統計學講,這種可能性不大),他母親碰巧將28個分裂症基因中的21個傳給他們的兒子(從統計學講,這種可能性也不大),那他們的兒子就有36個分裂症基因,超過30個,在外部不良環境因素的長期影響下就患病了。這裏要注意的是,母親雖沒有分裂症,但帶有較多分裂症基因,可能表現爲個性的偏離,如較敏感、多疑、偏執等。
以上是我的個人假設和推測,目前這種假設還沒有科學的證據,僅供參考。臨牀上,我們經常見到父母個性很好,小孩卻不幸患上分裂症,提示這種多基因的假設未必正確,同時也說明環境因素的影響可能更爲重要,如母親孕期感染和服藥、早產、低體重、產傷、幼時多病、營養不良、劣質奶粉、環境污染等因素影響腦神經的發育,童年早期與父母分離太久,父母管教粗暴或教育觀念不一致、父母關係不和,經常吵架,離婚,重男輕女,家裏老人過寵小孩等因素影響小孩心理的成長。
注:以上個人觀點,僅供參考,至於分裂症患者是否可以生育小孩?建議夫妻雙方去諮詢患者的醫生。
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