老年肺結核容易被誤診
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老年人的呼吸系統疾病很多,近年來,患結核病的老人逐漸增多。據不完全統計,近一年來解放軍總醫院第二附屬醫院全軍結核病研究所收治的70歲以上結核病患者,佔收治病人總數的10%。
老年結核病症狀多不典型,多數發病隱匿,非結核病專家容易把咳嗽、胸痛、發燒等症狀誤診爲支氣管炎、肺炎和肺氣腫。
老年結核病有四個特點:一是病程長,復治病例多,治療中需嚴格區分初治和復治。二是耐藥病例多,治療中要查清患者耐哪種結核藥,進而對症施治。三是合併結核病例多,慢性肝炎與乙肝帶毒者多,治療中特別要嚴密注意藥物副反應。四是重症病例多,抗結核治療時要注重兼顧各種合併症,尤其是糖尿病、肺部繼發感染的治療,同時最好用免疫抑制劑輔助治療。
老年人很容易成爲結核病的主要慢性傳染源。專家特別提醒,老年患者不要忽略對結核菌的檢查。
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