爲何會產生妄想症
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1.原發性妄想:是指突然發生的妄想性體驗或確信。原發性妄想多見於精神分裂症,而且對精神分裂症有診斷意義,因而備受重視。
2.繼發性妄想:是指在已有的心理障礙基礎上發展起來的妄想。
3.常見的妄想
1. 被害妄想症(persecutory type)— 堅信自己受到迫害或傷害,病人往往會變得極度謹慎和處處防備,還時常將相關的人納入自己妄想的世界中。
2. 嫉妒妄想症(jealousy type)— 又稱奧賽羅綜合症(Othello syndrome),是一種病態型思想,認爲自己的性伴侶不忠;性伴侶可以是同性,也可以是異性。大部分情況下,這指控完全是虛構的,但有時性伴侶確曾試過不忠。有趣的是,病人並不會先採取一些方法(如僱用私家偵探或在家安裝攝錄機偷拍伴侶)來取得不忠的證據。如果沒有適當的治療,妄想可終生存在;但有時候,當受指控的一方已經不在時,妄想也就隨之而消失。
3.情愛妄想症(erotomanic type)— 又稱de Clerambault’s綜合症。病人會以爲自己正和某人戀愛。這類型在女性中較爲常見,但也可在男性身上發生。幻想中的戀人很多時是遙不可及 (對方不是條件大高,就是經已結婚),甚至乎對方只是一個「魅影」,在現實中根本並不存在。病人還會一口咬定是對方先愛上了自己,但實際上兩個人只有很少甚至完全沒有真正接觸。雖然病人有時會替對方編織藉口,但也會惱羞成怒,做出一些異常的舉動,如跟蹤、騷擾、襲擊、綁架,甚至謀殺等。
4. 軀體妄想症(somatic type)— 病人堅持自己患病,因而經常求醫求治,雖然治療無效,但仍頑強不息。有些病人會說自己聞到、看到或感受到異常的東西,並且嘗試過許多方法也無法治癒。病人可能自創一些治療方式,其中有些非常怪異,有一定的危險性。長此下去,大部分病人會出現憤怒、排斥、絕望等情況,甚至泛起自殺的念頭或企圖。
5. 自大妄想症(grandiose type)— 妄想自己具有至高無上的價值、勢力、知識、身份,或者有通靈的能力,又或是與某位大人物有非一般關係。在這種念頭的驅使下,病人會刻意改變生活方式來迎合妄想,變得奢侈、傲慢、狂熱起來。間中,病人面對壓力時會表現憤怒,並作出一些反社會的行爲。
6. 混合型 — 混合了幾種妄想類型的特點,但沒有一種類型是最突出的。
7. 未分類型 — 例如沒有惡意的妄想。Cotard‘s綜合症可以說是一極端的虛無妄想,例如病人會說自己的腦袋被完全摧毀了,或是自己的家人都己不存在等等。
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