IgA腎炎盲目補充蛋白危險
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IgA腎炎病人在飲食中應注意優質低蛋白飲食,而大豆及豆類食品中含有極高的蛋白,且屬於植物蛋白,所以IgA腎炎患者在食用大豆及豆製品時,應謹慎最好是遵醫囑;另有IgA腎炎患者認爲:尿毒症患者不能吃蛋白則有失科學。腎內科醫生可以根據IgA腎炎的具體病情作出衡量,對患者進行指導。
IgA腎炎患者吃豆製品可以快速補充蛋白?
一般認爲:IgA腎炎病人應優質低蛋白飲食,這一飲食原則包括兩方面的意思:1、IgA腎炎患者攝入的蛋白質要“少”;2、IgA腎炎患者宜食用“高質量”的蛋白質。這樣說的目的是爲了減少攝入大量劣質蛋白質增加腎臟負擔的危險,同時也補充了人體對蛋白的營養需求。一般認爲:大豆及豆類食品蛋白含量很高,另一方面由於其蛋白屬植物蛋白,是低質量的蛋白質,蛋白中所含的必需氨基酸少,IgA腎炎患者過多地攝入,會加重氮質血癥,從而加重IgA腎炎患者的病情。IgA腎炎患者補充蛋白的精選食物是動物瘦肉如魚肉、雞肉等。
IgA腎炎腎衰竭患者不能吃蛋白?
有人認爲:IgA腎炎進入腎衰竭後,腎臟的排毒能力大大下降,漏出蛋白比較多,再食用蛋白只會加重腎臟的負擔,這種想法是不科學的。甚至IgA腎炎發展到最嚴重時期——尿毒症期,仍主張吃高質量的低蛋白飲食,即成人每日蛋白質不少於20克。
IgA腎炎患者絕不能禁食蛋白:IgA腎炎尿毒症病人透析期間(特別是腹膜透析),每日進食蛋白量要求更多;IgA腎炎腎病綜合徵病人,因尿中丟失大量蛋白,血漿蛋白低,而腎功能較好者,主張進食高蛋白飲食,每日可攝入90—100克蛋白,否則,低蛋白血癥得不到糾正,水腫不易消退,機體抵抗力必然差,這對病人很不利;IgA腎炎病人血中氮質已有明顯增高者,對蛋白質攝入不加限制則是錯誤的,因它可加速IgA腎炎患者的腎功能惡化。
在這裏提醒IgA腎炎患者:每例IgA腎炎病情輕重不同,具體病人具體對待,IgA腎炎患者到底每日應進食多少蛋白,最好由腎內科醫生決定。
IgA腎炎患者宜適當吃素
幾乎所有腎病(包括IgA腎病)病人,在日常的飲食調理上,都需要以植物油爲主,儘量少食動物油;食用肉類時以精瘦肉爲主,補充優質低蛋白,忌食肥肉。一言以蔽之,腎病病人禁忌吃這類"葷食"。因爲葷食會加重腎臟的損傷。
這是因爲:葷食是"優質低蛋白"腎病患者的飲食禁忌,同時也屬於高脂(脂類主要包括膽固醇和甘油三脂)類飲食,在這裏我們單說後者:高脂飲食不僅會加重IgA腎病患者已有的腎損害,也會導致健康人的腎臟受損。
健康腎臟暫且不論,只說高脂飲食對受損腎臟有什麼害處。醫學研究表明,高脂飲食會對心血管造成傷害。同理,高脂血症對腎臟的腎小球毛細血管也會造成明顯傷害。
有人形象地把腎小球稱爲毛細血管團,人體血液循環中的血漿都要經過腎小球"過濾"後,把毒素類的廢物排出體外,把營養物質留在血液中輸往全身各處,維持生命的延續。
腎病患者的腎小球至少有70%以上已經失去了這種過濾功能,IgA腎病患者的病情輕重不同,所以腎小球損壞的數量也不一樣,可能是70%,也可能是80%或者說90%(尿毒症患者)。能工作的腎小球本來就已經夠少的了,而且還不敢保證剩餘的腎小球是健康的沒有一絲"病容"。所以患者如果再高脂飲食的話,對剩餘腎小球的損傷是可想而知的,對腎小球過濾作用的妨礙無疑是雪上加霜。
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