透析患者應該首選腹透
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有數據顯示,40歲以上的人羣中,慢性腎臟病的患病率約爲8%—9%,不亞於糖尿病和高血壓。當慢性腎臟病發展至不可逆轉的階段時,患者需要靠透析排除體內毒素,維持生命。常見的透析方式包括血液透析和腹膜透析。餘學清介紹說,我國患者採取血液透析和腹膜透析的比例分別爲89%、11%,很多人誤認爲腹透是患者的第二選擇。而在國外,這兩個數字是反過來的。據介紹,實際上,除了小部分患者有禁忌症外,大部分患者兩種透析方式都可選擇。
腹膜透析的優勢是明顯的。首先,對於早期尿毒症患者,腹透可以有效保護殘餘腎功能,使患者的生存質量得到改善。另外,腹透過程比較溫和,對人體心臟、血液及循環動力影響較小,不易引起心臟病等各種併發症,也沒有交叉感染的危險。其次,腹透可以在家中、晚上進行,許多患者可以進行家務、短途旅行,甚至參加工作,更接近正常人的生活。“有的人認爲腹透容易導致腹膜炎,事實上其發生率是很低的,很多人十多年都沒發生過一次。”餘學清說。最後,腹透更有利於節約醫療成本,可以爲更多的人提供治療。”
“尿毒症患者如果有殘餘腎功能,我們會建議他先做腹透。若干年後,還可轉爲血透或進行腎移植。如果一開始就選血透,萬一血透效果不好,再轉爲腹透會比較難。”餘學清說。
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