乙肝：轉氨酶輕度升高該不該抗病毒
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教授給沈先生重新查了一次肝功能和乙肝“二對半”，接着教授又給沈先生解釋了一番，將沈先生的疑慮全部打消。“轉氨酶輕度升高不用怕，也不要着急，更不要貿然抗病毒治療。”教授說，正確處理應是：第一，再複查一次或二次轉氨酶，看是不是真的“升高”?是不是“輕度升高”?沈先生複查後的轉氨酶是正常的，即使真是“輕度升高”也不要怕。第二，複查“二對半”和HBV DNA，沈先生是屬於“非活動性HbsAg攜帶者”，不需要治療，更不是抗病毒治療的適應症。
當ALT(轉氨酶)>40單位，並<80單位時，都可稱爲輕度升高，一般來說，“輕度升高”不主張立即給予抗病毒治療，特別是40歲以下的人有這種“輕度升高”，更不要急於治療，因爲這時還不能排除其他原因(非肝炎因素)引起的ALT“輕度升高”，要請醫生分析和觀察。我國《慢性乙肝防治指南》規定，有乙肝病毒複製，又有ALT≥80單位，才能給予抗病毒治療。如果達不到治療的“門檻”。又一定要求治療，則應當進行肝穿刺，經肝臟活體組織檢查證明肝臟確實存在炎症、明顯的肝纖維化，才能給予抗病毒治療。
小編語：這篇文章是比較實事求是的佳文，很多所謂的“專家”、“名醫”不管三七二十一，一看到轉氨酶升高，就立即給予抗病毒治療，也不管何因，就一味認定是乙肝活動期導致的，這是在賺昧心錢啊。患者朋友一定要調高警惕，多問幾個爲什麼？多請教信得過的人。
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