談談什麼是乙肝腎炎及治療方法
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近年國外認爲,該病還不能除外乙肝病毒直接對腎臟的侵犯。按病理分類,乙肝腎炎以膜性腎炎及膜性增殖性腎炎多見。臨牀上乙肝腎炎患者在發病前或發病時,肯定有乙肝病毒感染或乙型肝炎病史。乙肝表面抗原、乙肝e抗原或乙肝核心抗體持續陽性或乙肝脫氧核糖核酸曾多次陽性,伴或不伴轉氨酶升高,有血尿、水腫、高血壓等腎炎表現或表現爲腎病綜合徵。症狀不典型,常伴肝臟腫大,病情多變,起病時以腎炎表現爲主,一段時間後又轉爲以腎病表現爲主,無一定規律可循。血清補體正常或降低,循環免疫複合物陽性,有的在腎小管內皮細胞中找見乙肝病毒,腎穿刺活檢或免疫電鏡可協助確診。
多數病例病程遷延,藥物療效不佳,對糖皮質激素及細胞毒免疫抑制劑大都耐藥,以致發展爲慢性腎功能不全。但本病有一定自限性,部分患者經護肝調理,在醫生的指導下自我療養和對症積極治療後,臨牀症狀可減輕,漸至消失,並有自愈傾向。
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