得了腎病照樣吃肉?
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北京友誼醫院營養科主任洪忠新:採用嚴格低蛋白飲食,不吃肉類是不對的。理由:
1.患兒患腎病綜合徵,尿中丟失大量蛋白質;
2.患兒需要生長髮育;
3.患兒血肌酐和尿素氮正常;
4.患兒存在低蛋白血癥。
所以應該採取飲食營養的治療方案:
1. 熱能攝入1800~1900千卡;
2.增加蛋白質攝入(70克/日,不宜再採用低蛋白飲食);
3.低鈉飲食(每日鈉的攝入量爲500毫克);
4.低脂低膽固醇飲食;
5.補充維生素片劑(相當於每日攝入:主食250~300克,牛奶或酸奶250毫升,雞蛋白2個,魚肉50~100克,紅肉50~100克,豆腐100~150克,蔬菜500克,烹調用油20克)。腎病綜合徵患兒每日攝入100~150克肉類是允許的。
另外,不同腎臟疾病患者對蛋白質攝入有不同的要求,並不是所有的腎臟疾病患者都要採用低蛋白飲食。只有在出現腎功能下降時,表現爲血肌酐和尿素氮升高,肌酐清除率下降,才採用低蛋白飲食(相當於每日每公斤標準體重供應0.5~0.8克的蛋白質,其中優質蛋白質在50%以上)。又根據肌酐清除率下降的程度或血肌酐升高的程度,蛋白質的攝入量又有所區別。一般來講,腎炎、糖尿病腎病、腎功能衰竭等腎臟疾病採用低蛋白飲食;而腎病綜合徵、狼瘡腎、血液或腹膜透析患者和腎移植患者則需要採用相對高蛋白飲食(與正常人蛋白質攝入量不相上下,甚至略高於正常人蛋白質攝入標準,相當於每日每公斤標準體重供應1.0~1.4克的蛋白質,其中優質蛋白質在50%以上)。
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