乙肝病毒攜帶者做好這2件事
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乙肝病毒攜帶者不等於乙肝,乙肝病毒攜帶者對社會對攜帶者本身危害性不大,他們可以和正常人一樣生活、工作,甚至與常人接觸也不會傳染,無需治療。但乙肝病毒攜帶者真的就那麼安全嗎?不用檢查不用治療,甚至肆無忌憚的吃喝玩樂嗎?
乙肝病毒攜帶者
什麼是乙肝病毒攜帶者
乙肝在中國相當普遍,全國約有10%人口被乙肝病毒侵擾。在這龐大的人羣中,有絕大多數的人應該不能看作是乙肝病人,嚴格來說他們是乙肝病毒攜帶者。關於它們,我國慢乙肝防治指南中有明確描述:
1,慢性HBV攜帶者血清中HBsAg和HBV DNA陽性,HBeAg或者抗-HBe陽性,在一年內連續3次隨訪,血清ALT/AST均在正常範圍,肝組織檢查也無明顯異常。
2,非活動性HBsAg攜帶者血清中HBsAg陽性HBeAg陰性,抗-HBe陽性或陰性,HBV DNA檢測不到(PCR)或低於最低檢測值,一年內連續3次以上隨訪,ALT在正常範圍內,肝組織活檢結果炎症和纖維化低於2°,病變很輕微。
乙肝病毒攜帶者有什麼潛在危險
無症狀乙肝病毒攜帶者並不代表着就是絕對的安全,這類人羣體內依然存在一定量的乙肝病毒,而且如果乙肝攜帶者體內乙肝病毒處於不斷複製階段,會導致患者肝臟組織逐漸受損,進而病情有可能發展成爲肝炎-肝硬化甚至肝癌。
乙肝病毒攜帶者
有人估計,每年真正從乙肝病毒攜帶者發展成乙肝患者的數量大約30~40萬人,也就是說全國1.2億攜帶毒者每年約有0.25%~0.4%會變成乙肝。
另外,儘管大部分乙肝病毒攜帶者的肝功能正常,肝臟B超檢查未見異常者,但通過肝臟穿刺病理活檢,發現大約有50%的乙肝攜帶者的肝臟有病變情況,其中有31%的肝臟受損明顯,13%的肝臟爲肝硬化。
乙肝病毒攜帶者應該做哪些事情
一、定期複查
1、乙肝病毒攜帶者都要在3~6個月定期體檢,可以查肝臟生化、病毒學、甲胎蛋白和影像學。如果發現肝功能異常,ALT》正常值2倍而且HBV DNA陽性的,可以用干擾素或核苷酸類似物抗病毒治療。
2、慢性HBV攜帶者,建議進行肝活檢,如肝組織學提示炎症和纖維化大於2°(Knodll HAI》4)需要抗病毒治療,如肝炎病變不明顯或者未作肝活檢,建議暫時不考慮抗病毒治療。非活動性HBsAg攜帶者一般不需要治療。
定期複查
二、注意生活調節
在乙肝病毒感染歷程中,隨着機體免疫功能的變化,肝臟也有着不同程度的損傷,尤其在勞累、喝酒、生氣及患有其他疾病時,肝臟受損更爲多見。
因此,日常生活中,乙肝病毒攜帶者應少喝酒、學會制怒(即使生氣也不要超過3分鐘)、多喝水(增強血液循環,促進新陳代謝,以利消化、吸收和廢物的排除,減少代謝產物和毒素對肝臟的損害)、多去戶外活動。
當然,飲食調節是保護肝臟非常重要的一步,建議乙肝病毒攜帶者飲食要保持均衡,食物中的蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素、礦物質等要保持相應的比例;儘量少吃辛辣食品,多吃新鮮蔬菜、水果等。
Tips:乙肝病毒攜帶者不要暴飲暴食或常飢餓,這種飢、飽不勻的飲食習慣,會引起消化液分泌異常,導致肝臟功能的失調。
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