水腫不一定都是腎炎 如何確診腎炎?
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腎炎的早期症狀
急性腎炎急性起病前1~3周有呼吸道或皮膚鏈球菌感染史,如咽炎、扁桃體炎、猩紅熱、化膿性皮膚病等。慢性者多在體檢時才被發現。多表現爲輕度至中度的水腫、高血壓和腎功能損害。可能有輕度的噁心嘔吐、呼吸困難、皮膚瘙癢和疲勞等症狀。早期症狀不明顯,如果發現突然發現持續存在晨起面部和下肢水腫,儘快到醫院檢查。
因此,很多人發生了水腫,都認爲與腎炎有關。其實,在門診遇到的“水腫”者,並非都是腎炎。那麼造成水腫的原因是什麼?
水腫的原因是什麼?
一、血漿膠體滲透壓降低
這種情況是由於營養不良所導致的,對攝入的蛋白質的吸收不夠充分,無法提供身體正常生理活動所需的足夠能量。伴隨有大量蛋白尿產生的人更需要注意,這是由於腎臟出現了問題。當血漿中的蛋白量下降到一定的程度的時候,血漿膠體滲透壓降低,水腫產生的機率就很大了,而且,常常是全身性的水腫。
二、毛細血管內流體靜力壓升高
毛細血管內流體靜力壓升高也是導致水腫的一大因素,引發這種情況的原因主要是靜脈阻塞或靜脈迴流障礙。由於體液循環中的靜脈迴流受阻,毛細血管內流體壓力升高,在受阻的相應部位處就會產生積水或者是水腫。肝硬變引起胃腸壁水腫就是其中之一。另外,在人的心力衰竭時,產生的腔靜脈迴流障礙也有可能引發水腫,而且,也是全身性的。這是誘發水腫的第二大方面。
三、毛細血管壁通透性增高
第三方面,同樣是由於毛細血管的原因,毛細血管壁的通透性增加,使得體液循環過程受到阻礙。血管中的活性物質如組織胺、激肽,細菌毒素都會毛細血管壁的通透性增加。炎性病竈的水腫即是由於這種原因導致的,血管壁受損的部位是水腫發生的高危區,血管神經性水腫就是如此,常見於血管壁有問題的部位。
四、淋巴迴流受阻
淋巴液的流動是體液循環的一大環節,當淋巴循環受到破壞時,水腫發生的機率非常大。例如,當進行乳腺癌根治術後,由於將部分的淋巴結切除了,身體局部的淋巴循環受到了破壞,可能會引起側上肢部位的水腫。其他一些疾病,假如使得淋巴管堵塞或者產生其他的問題,導致淋巴迴流受阻的話,常常引起局部的水腫,所以,淋巴迴流受阻也水腫的一大病因。
在確診腎炎前應該怎麼做?
1、想確診是否得了腎炎,需要做尿常規就可以排除,如果尿蛋白陰性,鏡檢也正常就OK了。如果尿蛋白陽性,有紅細胞、白細胞,最好在化驗腎功能,作彩超。腎炎查尿常規就可以發現的,單純作B超對腎炎的診斷價值不大。
2、腎炎的常見症狀,比如“水腫、腰痛”等現象。不要自己在家瞎想亂猜的,一定要去正規醫院,醫生會給你做相關的檢查,對症治療。查尿就可以查出來。冬季做好保暖,在冬季,病人病情容易惡化,因血管在低溫下容易收縮,腎臟容易受損害。
3、不亂吃藥,許多藥店的止痛藥、感冒藥和中草藥對腎臟都有副作用,千萬不能亂吃,尤其是那些不正規的偏方。對醫生所開的抗生素、止痛藥也應該知道有哪些副作用。不暴飲暴食,飲食中含有蛋白質和鹽分較多時,會使腎臟負擔加重。
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