乙肝攜帶者必須要做哪些檢查
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乙肝是一種比較常見的、傳染性較強、複發率高的疾病,對患者的傷害還是不小的,然而很多朋友在初期都沒有明顯症狀,因此錯過了最佳治療時期,所以清楚瞭解乙肝活動期發生的症狀對大家來說非常重要,那麼,乙肝活動期會有哪些症狀?
1、勞動才能逐漸減退,出現消化不良、食慾不振、倦怠乏力、口乾舌燥、皮膚痛癢、腹脹、腹痛、記憶力減退等表現乏。腹脹以夜間爲重,致使坐立不安,徹夜難眠,氣短髮憋。
2、常感受肝區苦楚,多爲繼續性鈍痛、刺痛或腫痛。時有便祕,常常有牙齦流血、鼻衄、瘀斑等流血傾向,不只齒齦出血、鼻衄,皮膚黏膜也出現出血點。
3、常常有低熱、例假失調、性功用失調或退化,少數乙肝患者兼有關節炎、腎炎、糖尿病、乾燥綜合症等體外損傷特徵。
4、伴有腎功用衰竭等多臟器功用危害,患者會出現繼續加重的黃疸,少尿、無尿、腹水、意識迷糊、譫妄、昏倒。神志失常,俄然振作多語,但語無倫次,定向、覈算才能妨礙者,要注意肝昏倒發生。
清楚了乙肝活動期的症狀,知道大致的診斷項目。那麼,乙肝病毒攜帶者需要做哪些檢查?
1、尿液測試:急性黃疸型肝炎病人在黃疸出現前,尿膽紅素及尿膽原,陽性。
2、肝功能測試:
血象:白細胞總數稍低於正常水平,分類計數中性粒細胞可減少,淋巴細胞相對增多。
血清膽紅素:黃疸期血清膽紅素升高,按逐日升高的趨勢,多在1~2周內達高峯。
3、凝血酶原時間(PT)及活動度(PTA):PT延長程度標誌着肝細胞壞死和肝功能衰竭的程度,因爲肝病時相關凝血因子合成減少,可引起PT延長,且其相關凝血因子半壽期很短,如Ⅶ(4~6h)、Ⅹ(48~60h)、Ⅱ(72~96h),因而能較迅速反映肝衰竭情況。重型肝炎PTA多在40%以下,PTA降至20%以下,常常預示預後不良。注意:PT延長也可見於先天性凝血因子缺陷者,瀰漫性血管內凝血時及維生素K缺乏者等情況,需加以鑑別。
4、乙肝五項檢查:又叫乙肝兩對半檢查,第一對就是指表面抗原和表面抗體。第二對就是e抗原和e抗體。“半”指的是核心抗體。這個“兩對半”大概反映了身體裏乙肝病毒感染的情況,要想全面瞭解感染的情況,要配合HBV-DNA的檢測,這樣才能更好地反映病毒在身體內複製的情況。5、檢查肝功能:此時如果肝功異常,應進一步治療。乙肝治療可採用目前重慶地區著名乙肝病毒變異耐藥檢測系統,它的主要作用:病例分析,乙肝病毒HBV定量分析,病毒類型分析,病毒變異分析,乙肝病毒HBV耐藥測試,藥物療效評估,療效監控等。
6、檢查HBV-DNA:乙肝病毒DNA檢查結果有兩種類型,一種結果是定性,如病毒爲陰性或者陽性。另一種是定量,大部分的醫院是以十的三次方以上爲陽性。病毒量越大,傳播風險越高。
7、檢查肝膽脾B超:通過B超排除其它一些疾病。建議檢查乙肝病毒DNA,肝臟B超,肝功能等。如肝功能正常(血清谷丙轉氨酶不高),可暫不用藥治療,定期(3~6個月)複查“兩對半”,作動態觀察。不要盲目用藥,更不能相信“專治大小三陽陰轉”的假廣告,以免應用假藥損傷肝臟或破壞免疫功能,使病情加重。
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