慢性胃炎久治不愈小心得胃癌
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慢性胃炎不同於急性胃炎,長期“折磨”讓患者深受困擾,而且更讓患者擔心的是慢性胃炎經常復發、治不好,會不會變成胃癌?
慢性胃炎分爲慢性非萎縮性胃炎(淺表性胃炎)、慢性萎縮性胃炎、其他特殊類型胃炎三類。其中,慢性萎縮性胃炎比較常見,特別是老年人。一般來說,萎縮性胃炎的癌變率不太高,但如果同時發生了非典型增生(上皮樣瘤變),就要警惕是高級別的瘤變;慢性淺表性胃炎的症狀多數可自行消失,經過數月或數年病變也可完全恢復,但如果引起炎症的誘因不去除,炎症還會持續存在,經過一定時間就可能發生腺體的萎縮。
其實,任何一種慢性炎症,都是促使器官組織發生癌變的基礎。加上現代人飲食習慣越來越不健康,胃裏存在太多高危因素,如果慢性胃炎持續惡化,患者也是胃癌的高危人羣。
在胃炎癌變的危險因素中,要特別注意兩點。首先是有無家族病史。如果家族中有胃癌史,特別是直系親屬曾患有胃癌,而你本身又患有慢性胃病,就要特別警惕,最好儘早治癒胃病,定期檢查。
其次是關注有無幽門螺旋桿菌感染。幽門螺旋桿菌從1983年發現到現在,已經有大量的循證醫學證明它跟胃癌相關,尤其是胃竇癌。長期感染幽門螺桿菌造成的慢性活動性胃炎,並導致胃黏膜萎縮和腸上皮化生,發生異型增生和癌變的機會也增多。感染時年齡越小,以後發生胃癌的可能性越大。
那麼,慢性胃炎怎麼治療?
1、避免引起急性胃炎的因素,如戒除菸酒避免服用對胃有刺激性的食物及藥物如NSAID等。
2、飲食治療:原則與潰瘍病相似,多次少餐,軟食爲主,避免生冷及刺激性食物,更重要的是根據病人的飲食習慣和多年經驗,總結出一套適合自己的食譜。
3、藥物治療:Hp相關性胃炎需進行根除Hp的治療。而其他慢性胃炎尚無特效療法,大多不能使胃炎逆轉,因此主要是對症治療。慢性胃炎多數胃酸偏低或無酸,但其本身無特殊治療,可適量給予稀鹽酸和胃蛋白酶。
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