慢性腎衰竭3期該怎麼治療
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在腎臟疾病當中,腎衰竭是很嚴重的,它對人體的危害性僅次於尿毒症,可是,專家指出,根據腎衰竭病情的發展,又分爲四期,當腎衰竭發展爲3期時,那說明患者的病情已經很嚴重了,下面我們來看看,慢性腎衰竭3期該如何治療?
慢性腎衰竭的四個階段:
1、腎功能代償期:正常人的腎小球濾過率爲每分鐘120毫升。此期腎小球濾過率減少至30-60毫升/分,腎單位減少約20%-25%。此時腎貯備能力雖已喪失,但對於排泄代謝產物,調節水、電解質及酸鹼平衡能力尚好,故臨牀上無特殊表現,血肌酶及血尿素氮通常正常或有時輕度升高。
2、氮質血癥期:此期腎小球濾過率減少至25毫升/分鐘,腎單位減少50%-70%,腎濃縮功能障礙,出現夜尿或多尿,不同程度的貧血,常有氮質血癥,血肌酐、尿素氮增高。臨牀可有乏力、食慾減退、噁心及全身輕度不適等。此期如忽視腎功能保護或機體額外負荷,如嚴重嘔吐、腹瀉、致血容量不足、嚴重感染及使用腎毒性藥物等,均可致腎功能迅速減退而衰竭。
3、腎功能衰竭期(尿毒症前期):腎小球濾過率減少至每分鐘10-15毫升時,腎單位減少約70%-90%,腎功能嚴重受損,不能維持機體內的代謝及水電解質及酸鹼平衡。不可能保持機體內環境穩定,以致血肌酐、尿素氮顯著升高,尿濃縮稀釋功能障礙,酸中毒,水鈉瀦留,低鈣,高磷,高鉀等平衡失調錶現。可有明顯貧血及胃腸道症狀,如噁心、嘔吐、食慾下降。也可有神經精神症狀,如乏力、注意力不集中、精神不振等。
4、尿毒症期:腎小球濾過率下降至每分鐘10毫升-15毫升以下,腎單位減少90%以上,此期就是慢性腎衰晚期,上述腎衰的臨牀症狀更加明顯,表現爲全身多臟器功能衰竭,如胃腸道、神經系統、心血管、造血系統、呼吸系統、皮膚及代謝系統嚴重失衡。臨牀可表現爲噁心嘔吐、煩躁不安、血壓增高、心慌、胸悶、不能平臥、呼吸困難、嚴重貧血、抽搐,嚴重者昏迷,常有高血鉀、低鈉血癥、低鈣、高磷血癥。此期需要依靠透析維持生命。常可因高血鉀、腦水腫、肺水腫、心功能衰竭而突然死亡。
如何治療慢性腎衰竭
1、治療導致慢性衰竭加重的因素如感染、高血壓、高脂血症、高尿酸血癥等等。
2、如有貧血,一般需要使用鐵劑、葉酸和促紅細胞生成素等。一般來說血紅蛋白達到110g/L是目標值。
3、控制導致慢性腎衰竭的原發病如狼瘡、慢性腎炎、高血壓腎動脈管炎硬化、糖尿病等疾病本身的治療。有效地控制原發病,如狼瘡能在一定程度逆轉腎功能。
4、中醫以扶正祛邪辨證論治進行治療,包括口服中藥湯劑、合理中藥灌腸及口服中成藥等。
5、對症治療包括糾正代謝性酸中毒、調節電解質,改善腎性骨病等。
6、優質低蛋白飲食,主要少吃肉、豆製品等動植物蛋白。但是要避免糾枉過正,一般來說給予的蛋白量以0.6g/kg·d。
關於腎衰竭的分期,小編就爲您介紹到這裏,希望大家一定要好好看看,大家對自己的身體要多多留意,出現上述問題不要掉以輕心,要儘快去腎病醫院檢查治療,以免病情惡化,希望上述內容可以幫到您。
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