必知肝癌不典型症狀
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受訪專家/廣東省中西醫結合學會腫瘤專業委員會主任委員、廣州中醫藥大學第一附屬醫院大腫瘤科主任 林麗珠教授
文/羊城晚報記者 陳輝 通訊員 張秋霞 陳壯忠
一說到肝癌,老百姓想到的就是肝區痛、黃疸、腹脹、消瘦等症狀。其實不然,肝癌的表現多種多樣,早期往往缺乏典型臨牀症狀,容易被忽略。廣州中醫藥大學第一附屬醫院腫瘤中心主任、廣東省中西醫結合學會腫瘤專業委員會主任委員林麗珠教授指出:“有部分肝癌患者會出現乾咳,有時伴有肋骨疼痛,但照胸片也沒有發現問題,等到病情惡化後才知道是肝癌。”
久咳不愈竟是肝癌作怪
來自湛江的李先生回憶爸爸的病時,潸然淚下:爸爸平時性格比較急躁,也時不時有點咳嗽,症狀比較輕,也沒有太當一回事。退休後,爸爸還是閒不住,裏裏外外,爸爸幫忙照顧得很好,自己也安心在外面打拼。但爸爸的咳嗽越來越重,剛開始以爲是支氣管炎發作,到門診拿點“消炎藥”吃,沒有改善,隨後更加嚴重了,尤其是晚上,咳得睡不着覺。到醫院全面檢查,李爸爸確診爲肝癌。“爲什麼咳嗽會是肝癌?”李先生甚爲不解。
肝癌早期症狀不典型
林麗珠教授解答說,“這其中有兩個主要的因素,一是呼吸過程中,肝臟腫物刺激了膈肌,引起肺部的反射從而出現了咳嗽,另一個是肝癌出現肺部轉移而引起咳嗽。中醫經典典籍《黃帝內經》就指出,‘五臟六腑皆令人咳,非獨肺也。’所以咳嗽久治不愈就要全面檢查,排除其他器官引起的疾病。”
“肝臟是人體最大的生化工廠,由於肝臟強大的生化代償功能,早期肝癌往往缺乏典型的臨牀症狀,等到腫瘤較大或者肝功能受到損害時才表現出特殊的症狀。”林麗珠指出,除了咳嗽外,有的病人會出現腰背痛,這可能是突出的肝腫瘤會刺激膈肌或者是轉移瘤引起的;有的病人被突出的腫瘤壓迫住胃和十二指腸,吃下去東西就感覺疼痛,自己以爲是消化不良,按照胃病治療,耽誤了病情;還有的肝癌病人會有腹痛、腹脹、腹水等症狀,這是因爲門靜脈被癌栓堵住了。因此,慢性咳嗽、腰背痛、胃痛、腹脹、腹痛、腹水等久治不愈,需要警惕腫瘤的可能。
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