如何正確護理肝硬化患者
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肝硬化發展到後期,可出現一系列不同程度的門靜脈高壓和肝功能障礙,直至出現上消化道出血、肝性腦病等併發症而導致死亡。現代醫學已發現,情緒與肌體免疫系統的功能密切相關,因此肝硬化的自我調理十分重要,一方面重視疾病、積極配合治療,而另一方面用樂觀、積極態度對待疾病,對疾病的治療往往事半功倍。
肝硬化按內科及本系統疾病的一般護理常規如下:
一、病情觀察
1.根據病情隨時觀察神志、表情、性格變化以及撲翼樣震顫等肝昏迷先兆表現。
2.對躁動不安的患者,應用約束帶、牀欄等保護性措施,以免墜牀。
3.觀察鼻、牙齦、胃腸等出血傾向,若有嘔血及便血時,做好記錄,及時與醫師聯繫作對症處理。
二、對症護理
1.飲食以高糖、高蛋白、低脂肪、低鹽、多維生素軟食,忌吃粗糙過硬食物。
2.伴有水腫和腹水的患者應限制水和鹽攝入(每日3-9g)。
3.肝功能不全昏迷期或血氨升高時,限制蛋白在每日30g左右。
4.正確記錄24h出入液量。
5.禁菸,忌酒、咖啡等刺激性飲料及食物。
三、一般護理
1.肝功能代償期患者,可參加力所能及的工作;肝功能失代償期患者應臥牀休息。
2.大量腹水的患者,可採取半臥位或取患者喜歡的體位,每日測腹圍和體重,詳細記錄。襯衣、褲要寬鬆合適,每日溫水擦身,保持皮膚清潔、乾燥;有牙齦出血者,用毛刷或含漱液清潔口腔,切勿用牙籤剔牙。
3.適當補充多種維生素,尤以B族維生素類。
4.注意觀察用利尿藥後的尿量變化及電解質情況,隨時與醫師取得聯繫。
四、健康指導
1.保持良好心情。
2.按時正確服藥。
3.正確指導患者生活規律,注意勞逸結合。
4.避免感冒等各種感染的不良刺激。
五、肝硬化自我調理
首先,要控制好自己的情緒
俗話說“肝火上炎”,肝硬化患者出現情緒波動、急躁易怒,也可以說是肝病的一種病態表現。肝硬化的自我調理應及時疏瀉,平時注意培養自己的性情,豁達樂觀,就一定能戰勝不良情緒。
其次,要注意勞逸結合
肝硬化的自我調理是應該臥牀休息還是適當的參與工作?肝硬化患者需要根據疾病的不同時期,來採取不同的活動方式。如肝功能明顯異常、合併有肝硬化併發症時應以臥牀休息爲主;而肝硬化穩定期,則應動靜結合,循序漸進增加運動量,如打拳、舞劍、慢跑、散步、登山等運動方式。此外,還需要注意肝硬化患者最忌諱過分勞累,因此選擇合適的運動時要以自己不感到疲勞爲標準。
第三,學會自我觀察病情
由於大部分患者都不能長期住院治療,尤其有些肝硬化代償期的患者仍在工作崗位上,因此肝硬化患者學會自我觀察病情非常重要。要定期到醫院檢察院查和自我觀察,才能及時地發現病情的變化,及時診治。
肝硬化的自我調理還有很重要的一點,就是舒適的環境。舒適幽雅的環境利於病人保持愉悅的心境,促進疾病穩定。所以肝寶寶提醒:病人或家屬要努力爲患者創造良好的休養環境,保證室內安靜,空氣新鮮,光線充足。
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