再障貧血有哪些治療步驟
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目前常規的治療,慢性再障貧血的總有效率可達80%-85%,緩解治癒率至今仍只在50%左右,明顯影響患者的生存質量,使一部分患者難以避免復發,如何進一步提高療效,防止復發,是擺在我們面前的難點之一,應加以重視。
堅持治療是進一步提高療效的有效方法之一,要做到此點需要得到患者的理解和積極配合,持之以恆的堅持長期治療,會收到更好的臨牀效果。
採取綜合性的治療也會提高再障的療效,在常規治療上要注意防止對長期用藥的副作用定期複查肝功、腎功。如病情較穩定者儘量單用中藥治療。
再障是主要危害青壯年健康的造血系統比較常見的疾病,我國平均發病率爲7。4/10萬,近年來發病率逐步上升,國醫再障科研組經過十多年的努力研究探討,根據再障的發病原因、病機、病理並在“活性植物清髓療法”的理論基礎上,成功研製出專治再障的新療法——“五步清髓培壤法”。該療法採用獨有活性成分的太白山天然植物研製的“康血寧”投入臨牀,有效率達92。56%,成爲再障治療領域的奇蹟。
再障的發病不外乎與感染、射線、免疫等內外因素有關,其發病機制目前公認的是造血幹細胞缺乏或缺陷、造血微環境障礙和免疫異常,而免疫介導的造血抑制是再障最常見的病理機制。
1、造血幹細胞缺乏或缺陷,一般形象的稱爲種子:幹細胞減少或/和質的異常,不能分化、增殖,再障患者紅細胞集落形成單位(CFU-E)對紅細胞生成素不反應,或合成血紅素能力低於正常。血中的粒單系祖細胞集落(CFU-C)低於正常,CFU-C越少,再障病情越重。
2、造血微環境障礙,被稱爲土壤:骨髓的微環境包括微循環和基質,骨髓造血和骨髓微環境有密切關係。再障骨髓切片可見毛細血管較少,血流量降低,間質有水腫,造血微環境有病變。骨髓細胞生長需要骨髓基質細胞和細胞外基質構成的網絡,爲造血幹細胞提供適宜的生長環境。
3、免疫異常,被稱爲蟲子:40%~70%的再障患者免疫異常,抑制造血。T細胞異常,活性增高;造血負調控因子增加;巨噬細胞、淋巴細胞對CFU-C、CFU-E有抑制作用。
國醫再障科研組根據祖國醫學五臟的生、克、侮的傳化以及西醫科學理論,集各家所長,上不泥與古法,下不拘於成方,在一定程度上革舊創新。理論創新,在實踐中依據治療血液病的“活性植物清髓療法”理論,同時依據《皇帝內經》、《醫宗金鑑》、東醫寶劍》的陰靜陽動、陽化氣、陰成形;味歸形,形歸氣;氣歸精,精歸化;精食氣,形食味;化生精,氣生形;味傷形,氣傷精;精化爲氣,氣傷於味等。掌握精、氣、神、血、津液的生成變化,排除後天各種致病因素,歸納和創立了“五步清髓培壤法”。
第一步:清理排毒期(一般指前兩個療程用藥)
運用獨創的活性植物藥中的有效活性因子,刺激幹細胞的生成,並且有效促使血中CFU-C的增加、CFU-E合成血紅素能力提升,進行清理排泄致病毒素,使其通過大、小便排出體外。此期多采用具有益陰清熱,涼血止血等功效的藥物治療。用藥後一般患者腹脹、失眠、乏力、頭暈有所好轉,平均服藥3~4個月,此期發燒出血已得到基本控制。“種子”得到優化。
第二步:調理治療期(一般需要兩個療程)
運用獨創的活性植物藥特有的“活性理血因子”對骨髓微環境和基質進行調理,可見骨髓中毛細血管增加,血流量增強,間質水腫消失,並且全面促使基質細胞的形成,爲骨髓細胞提供良好的生長環境。造血微環境得到改善,造血功能開始恢復。患者常表現爲氣色好轉、臉色紅潤、外周血象回升。“土壤”得到改良。
第三步:功能恢復期(一般要三至四個療程用藥)
經過以上兩個時期的治療,病毒基本排除,活性植物藥獨有的“活性免疫因子”分佈全身,對沉睡的免疫系統進行激活,降低T細胞活性,造血負調控因子減少,巨噬細胞、淋巴細胞活性提高,使其充分發揮其免疫、調節功能,防禦致病因素再次侵襲,骨髓活檢可見骨髓造血島開始增多、活躍。脈絡暢通,陰陽平橫,臟腑之間的生、克、侮的轉化正常。“蟲子”得以清除。
此時,輸血的病人漸漸延長輸血時間或已脫離輸血,慢性患者皮膚由焦、粗糙開始轉化爲細嫩有光澤,皮膚光澤從鼻尖部開始,隨即是上額,然後從前臂指尖部開始向肩部,再向下肢腿部,患者自覺有精神,有力氣。此爲上、中、下三焦已通,臟腑功能已恢復。此期的治療以平補陰陽,補氣健脾,生血爲主。
第四步:生髓益陽期(治療間斷用藥)
此期以生髓補陽爲主,常效果明顯,是各種血細胞上升快的時期,患者不適症狀基本消失,面色如同常人,紅潤而有光澤,血紅蛋白在100g/L,白細胞在4。0×109/L,血小板80×109/L以上,骨髓增生變爲活躍。此時可帶藥出院鞏固治療,如遇出現血象上下波動不穩,仍需用藥調治。機體得以全面補益。
第五步:鞏固期
此期各種血細胞升到正常值範圍後,再調治4~6個月爲鞏固期。如遇感冒發燒,不在復發。但要防止受大寒,以免導致二次復發。患者得以康復。
經過以上五階段的治療,一般患者能完全康復。“五步清髓培壤法”在治療再障中充分運用分段分層論治,緊扣病機、病理,形成了以西醫病因中醫理論爲依據,全面系統標本兼治爲目標的全新的治療方法,在再障的治療方法中,一躍爲首!
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