惡性淋巴瘤患者怎麼護理
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淋巴瘤是一組起源於淋巴結或其他淋巴組織的惡性腫瘤,可分爲霍奇金病(簡稱HD)和非霍奇金淋巴瘤(簡稱NHL)兩大類,組織學可見淋巴細胞和(或)組織細胞的腫瘤性增生,臨牀以無痛性淋巴結腫大最爲典型,肝脾常腫大,晚期有惡病質、發熱及貧血。淋巴瘤的細胞形態極其複雜,2008年WHO淋巴瘤新分類中,有80個亞型。由於病變部位和範圍不盡相同,臨牀表現很不一致,原發部位可在淋巴結,也可在結外的淋巴組織,例如便扁桃體、鼻咽部、胃腸道、脾、骨骼或皮膚等。結淋巴組織原發部變多見於NHL。
惡性淋巴瘤患者的護理
一、病情觀察:1、觀察全身症狀如貧血、乏力、消瘦、盜汗、發熱、皮膚癌癢、肝脾腫大等。2、觀察淋巴結腫大所累及範圍、大小。3、嚴密觀察有無深部淋巴結腫大引起的壓迫症狀,如縱隔淋巴結腫大引起咳嗽、呼吸困難、上腔靜脈壓迫症,腹膜後淋巴結腫大可壓迫輸尿管引起腎盂積水。4、觀察有無骨骼浸潤,警惕病理性骨折、脊髓壓迫症發生。
二、對症護理:1、患者發熱時按發熱護理常規執行。2、呼吸困難時給予高流量氧氣吸入,半臥位,適量鎮靜劑。3、骨骼浸潤時要減少活動,防止外傷,發生病理性骨折時根據骨折部位作相應處理。
三、一般護理:1、早期患者可適當活動,有發熱、明顯浸潤症狀時應臥牀休息以減少消耗,保護機體。2、給予高熱量、高蛋白、豐富維生素、易消化食物,多飲水。以增強機體對化療、放療承受力,促進毒素排泄。3、保持皮膚清潔,每日用溫水擦洗,尤其要保護放療照射區域皮膚,避免一切刺激因素如日曬、冷熱、各種消毒劑、肥皂、膠布等對皮膚的刺激,內衣選用吸水性強柔軟棉織品,宜寬大。4、放療、化療時應觀察治療效果及不良反應。
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