乙肝怎麼進行檢測
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乙肝檢查化驗有很多種,診斷乙肝要做乙肝五項、肝功能、HBV-DNA、肝穿刺檢查,如果確診感染了乙肝病毒,要積極治療。那乙肝診斷檢查什麼?我們特邀了專家爲大家解答這個問題。
專家指出,診斷乙肝主要做以下四項檢查:
一、診斷乙肝首先要乙肝DNA檢測:通過乙肝DNA檢測可以瞭解病毒複製情況,判定其有傳染性的強弱。目前DNA檢測應該採用PCR定量檢測,靈敏度高,但目前採用此技術的醫院不多,常常出現假陽性,因此堅持HBV-DNA一定要到專業、正規醫院檢測,以免數據不準,引起不必要的麻煩。
二、B超:通過檢查B超,可瞭解肝臟大小形態、回聲情況、門脈內徑、脾臟厚度和有無腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向轉變,或有無佔位病變發生。
三、肝功能:肝功能檢查結果有谷丙轉氨酶(ALT)、穀草轉氨酶(AST)、膽鹼酯酶(CHE)、轉肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清總膽紅素(TBIL)、直接膽紅素(DBIL)、凝血酶原活動度(PA)等等。根據以上指標可以綜合判斷病情處於什麼階段,是輕度,還是重度。轉氨酶尤其是ALT是肝細胞損傷的敏感標誌。血清總蛋白分白蛋白和球蛋白,白蛋白下降提示肝細胞損害,慢性肝炎、肝硬化時常出現白蛋白減少而球蛋白增加,A/G比例倒置。
四、這也是乙肝診斷必要的一項乙肝五項:乙肝五項即乙肝兩對半,是診斷乙肝感染的基本依據,HBsAg(+)提示感染了乙肝病毒,但不提示病毒複製及傳染性。抗HBs(+)表示有保護性抗體,對乙肝有免疫力,注射乙肝疫苗及自然感染痊癒後都可產生抗HBs。HBeAg(+)是乙肝病毒複製的指標,提示有傳染性。抗HBe(+),一般情況下提示乙肝病毒低複製或不復制,少數情況下結合DNA檢測明確是否存在病毒變異。抗HBc提示感染過乙肝(誤稱億肝)。抗HBc-IgM(+)提示病毒複製。
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