不同丙肝患者的檢查方法
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不同方法查丙肝
丙肝往往依靠實驗室及病理檢查。實驗室檢查包括肝功能,特別是膽紅素及轉氨酶的異常、丙型肝炎病毒抗體陽性或丙型肝炎病毒-RNA陽性,最常用的標記物檢查是丙型肝炎病毒抗體檢查。通過這些檢查,可以正確的診斷丙肝。
不同情況的患者,檢查也是不同的。如對於慢性肝病或轉氨酶異常患者,若丙型肝炎病毒抗體陽性則丙型肝炎的診斷基本成立。但如一個健康個體(即無輸血史,無臨牀症狀及體徵,轉氨酶正常)丙型肝炎病毒抗體呈陽性,這個丙型肝炎的診斷就需慎重了,需要進一步檢查,可以進行病理學檢查,進一步瞭解病情。
丙肝比乙肝更易慢性化,因此,診斷一定要正確。對血液透析或臟器移植個體進行丙型肝炎的診斷,因其免疫系統受損,丙型肝炎病毒抗體陽性率不高,如臨牀上疑爲丙型肝炎者,最好進行丙型肝炎病毒-RNA監測。檢查出來是丙肝病毒感染,就需進行丙肝抗病毒治療。
不讓丙肝“逍遙法外”
丙肝之所以能“逍遙法外”,一方面是疾病本身症狀隱匿,另一方面是人爲的 “忽視”。 中國肝炎防治基金會發起的調查顯示,我國僅有 1% 的人對丙肝的傳播途徑、預防措施等有正確的認識;76%的被訪者對丙肝可治癒不瞭解;80%的被訪者甚至錯誤地認爲“接種疫苗可以預防丙肝”。 由此導致的結果是, 丙肝的就診率僅有10%。
由於對丙肝認識不足,包括部分醫務人員在內也常常不能早期發現,或發現了不做進一步合理的診治。專家表示,在一項非傳染科醫生參加的丙肝認知調查中,只有38%的醫生會把丙肝抗體篩查作爲住院常規檢測,在發現丙肝抗體陽性後,僅有56%的醫生會請患者到專科就診或請專科醫生會診。
丙肝的預防措施
1、預防丙肝首先應避免輸不安全的全血和血製品,因爲丙肝主要的傳播途徑就是經血液傳播,所以建議受血者在輸血時一定要慎重選擇(輸血時一定要選擇正規渠道的血液,不輸職業供血者的血液),從而降低感染丙肝病毒的機率。
2、預防丙肝應避免去小醫院或不正規醫院做血液透析,應儘量選擇有對乙肝、丙肝等傳染性疾病患者進行隔離透析的醫院。
3、預防丙肝要求已感染丙肝病毒的母親懷孕前做好防範措施,如正處於肝炎期的母親應先服用藥物治療一段時間,待病情穩定半年後在考慮懷孕,從而降低寶寶感染丙肝病毒的機率。
4、預防丙肝應儘量避免共用、多次使用注射器,特別是吸毒者,調查發現吸毒者中感染丙肝的機率較高,這主要是因爲吸毒者經常共用一個注射器,所以預防丙肝應儘量避免共用、多次使用注射器。
5、預防丙肝應減少鑲牙、補牙以及紋身、紋眉、穿耳洞的機率,調查發現鑲牙、補牙、紋身、紋眉、穿耳洞時可因器械消毒不嚴格而增加感染丙肝的機率,所以預防丙肝應儘量避免紋身、紋眉、鑲牙、補牙,及時需要時應儘量去正規醫院進行。
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