肝癌早期爲什麼難發現
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提到肝癌 ,很多老百姓想到的就是肝區痛,其實不然,肝癌的表現多種多樣。專家提醒除了咳嗽外,突出的肝腫瘤會刺激膈肌,引起腰背痛。有的肝癌病人會有腹痛、腹脹等症狀,這是因爲門靜脈被堵住了,引起腹水,導致腹脹的症狀。還有的病人被突出的腫瘤壓迫住胃和十二指腸,吃下去東西就感覺疼痛,自以爲是消化不良,按照胃病治療,耽誤了病情的。患者的種種錯覺從一定上也加劇了肝癌極難在早期被發現。
有肝炎病史的患者患癌風險高
全世界每年新發現的26萬肝癌病例中,40%以上發生在中國,肝癌被稱作“中國癌”。在我國肝癌的發生與乙型病毒性肝炎密切相關,多數患者病程表現爲慢性肝炎、肝硬化直至肝癌的轉化。約有半數患者直至診斷爲肝癌仍不知自己感染過乙肝病毒,這增加了肝癌早期發現的難度。
與女性相比,男性菸酒過量的習慣更爲突出,在肝炎病毒的危害下,更易導致肝硬化,增加誘發肝癌的機率,使肝癌男性病人居多。尹濤指出,35歲以上有肝炎病史的男性是肝癌的高危人羣,建議積極治療肝炎,同時避免使用對肝臟有損害的藥物,戒酒,以減少患肝硬化和肝癌的機會。
治癒肝癌,手術是目前唯一的方式
要想徹底治癒肝癌,手術是目前唯一的方式,並且要及時做手術,不然連做手術的機會也會失去。因爲肝癌有肝內播散和向肝外轉移的傾向,而且經常會合並肝實質病變和肝功能損害,等疼痛、黃疸、腹水等再來就診便已經無法手術了。
醫療技術水平在不斷進步,過去手術確實有欠精準的不足,甚至根治性肝切除術後5年內肝癌複發率高達70%~80%。但隨着醫療技術的發展,目前,肝手術採取“精準肝切除”。但是否耐受手術,還需要進行一系列的術前評估,但患者必須去正規醫院就診,提供更加詳細的病理資料才能確定是否能做“精準肝切除“術。只要患者能夠耐受手術,就應該積極治療、配合治療,術後還有很高的生存機會。
高危人羣要警惕
肝癌早期症狀通常很隱蔽,許多患者早期幾乎沒有任何症狀,但出現明顯肝癌症狀時,一查已是中晚期。乙肝患者(包括乙肝病毒攜帶者)長期酗酒、工作壓力大、勞累離肝癌就不遠了,在以下情況尤其要引起重視:
1、慢性肝炎病史5年以上;
2、家族中已有確診肝癌患者;
3、長期酗酒者;
4、長期食用醃臘、煙燻、黴變等食品者;
5、長期工作壓力過大、工作負荷過重或長期精神壓抑者等都是肝癌的高發人羣。
體檢篩查不能漏
由於早期肝癌基本沒有什麼明顯的症狀,通常直徑小於5釐米的小肝癌大約七成左右沒有症狀,患者自己很難察覺。因此,專家強調,一定要重視健康體檢,40歲以上人羣要半年至一年做一次肝臟B超和抽血驗甲胎蛋白(AFP)。
專家稱,肝癌要做到早期發現,在做肝癌的篩查時,最好“影像學檢查和抽血”同時進行,比如先做B超、CT、MR等檢查,再結合腫瘤指標(抽血)的檢查,雙管齊下。因爲在臨牀上,大約有30%的病人對甲胎蛋白不敏感,AFP呈現假陰性,但這並不意味着腫瘤不存在,因此,只有結合影像學檢查,才能得出較準確的判斷。
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