哮喘病人要做哪些檢查
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“支氣管激發試驗”或“運動試驗” 利用可以引起氣道反應的試劑加上一定強度的運動,檢測受試者的氣道反應性高低。氣道反應性高,指的是氣道在一些理化因子刺激下,引起較正常人更強和更早的收縮反應。它是支氣管哮喘的主要特徵和診斷依據,是區別哮喘病人與正常人最主要最可靠的臨牀指標。該試驗爲臨牀上許多不典型的哮喘如咳嗽變異性哮喘、症狀不明的隱匿性哮喘等的診斷提供依據。
該試驗還可用於病情及預後的判斷。氣道反應性越高的病人,其哮喘程度越重,對治療藥物的需要量也相應加大。爲判斷治療方案是否恰當,定期測定氣道反應性是必要的。組織胺或乙酰膽鹼吸入法,是檢查時常用的方法。
支氣管舒張試驗 吸入支氣管擴張劑(β2-受體激動劑)後15分鐘,複查肺通氣功能,改善率大於或等於15%爲陽性。該試驗是評價氣道阻塞可逆程度的檢查,適用於發作期、肺通氣功能(FEV1)小於60%的正常預計值者。
過敏原皮膚試驗 過敏性哮喘在臨牀上最爲常見,約佔70%。所以,支氣管哮喘的診斷一旦確立,就應進一步做特異檢查以明確是否過敏性哮喘及過敏原爲何物。過敏原皮膚試驗是其中的主要方法之一,將過敏原浸液滴於皮膚上,用挑刺針刺入皮膚淺層,輕輕將皮膚挑起,隨即退出針尖,15~20分鐘後觀察結果。
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