尿毒症患者爲什麼會發生貧血
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尿毒症患者爲什麼會發生貧血?貧血是慢性腎功能不全患者的最常見併發症,因此腎功能不全患者出現的貧血往往被稱爲腎性貧血。在尿毒症患者由於腎功能嚴重受損,均可有不同程度的貧血,多爲中、重度貧血,屬正細胞正色屬性,外周血片可見切跡紅細胞、盔形紅細胞及紅細胞碎片。那麼,爲什麼尿毒症患者均會出現貧血呢?
尿毒症患者爲什麼會發生貧血?尿毒症患者易發生貧血的原因有:
①腎臟產生促紅細胞生成素減少。人體紅細胞產生和成熟需要一種刺激激素-促紅細胞生成素的作用,這種刺激激素在腎臟內合成,如果腎功能發生損害,則這種激素的合成將下降,從而使紅細胞不能生成和成熟,而導致貧血;
②血中尿毒症毒素對骨髓紅系增生的抑制。在尿毒症時體內可積蓄大量毒素,其中有一些毒素對骨髓有毒性,能抑制骨髓的造血,使紅細胞不能生成,造成貧血;
③紅細胞壽命縮短。在尿毒症患者由於尿毒症毒素作用,血紅細胞壽命顯著低於常人;
④由於長期攝入不足使造血原料如蛋白質、維生素及鐵缺乏;
⑤出血:包括血衄、牙齦出血,皮膚黏膜出血及消化道出血等;
⑥血液透析患者在血透析過程中失血以及頻繁抽血化驗。上述因素重要出現,而導致貧血的發生。
貧血如果不予糾正,將會引起一系列的併發症,如乏力、記憶力減退、活動能力下降、納差、心臟結構異常、心功能不全等。因此需要予以及時糾正。腎虛貧血的治療包括補充促紅細胞生成素,補充以鐵劑和葉酸,加強透析和治療等。如貧血很嚴重,並出現心功能不全等表現,也可予以輸注少漿血,能快速糾正貧血,減輕心臟負擔。
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