用藥治療乙肝有哪些關鍵點
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乙肝治療是一個長期的過程,那麼乙肝患者該怎樣正確服藥呢?專家指出,乙肝患者要長期服藥,每三個月複查一次化驗指標,乙肝抗病毒治療是慢性乙肝的根本治療方法,其乙肝的基本治療目標是清除或永久抑制乙肝病毒的複製,降低致病性和傳染性,消除或減輕肝臟的炎症和壞死。但何時停藥的問題,一直困擾着部分乙肝患者。專家提醒,慢性乙肝患者服藥確實很有講究,不能隨意停用,一定要聽從醫囑。
一、吃藥不能清除病毒?
很多慢性乙肝患者會爲此而感到心情焦慮,其實大可不必。肝病專家介紹,人們都明白,高血壓、糖尿病等慢性病需要終身服藥,其實乙肝也是這樣,治療需要一個長期的過程。乙肝不像肺炎、腸炎那樣,經過治療後細菌很快能被清除。所以,乙肝患者應當樹立這樣觀念,即治療慢性乙肝不能速戰速決,必須打持久戰,必須堅持長期應用抗病毒藥物。抗病毒藥物抑制病毒複製,同時利用自身免疫力逐漸清除病毒,以達到進一步控制乙肝病毒活躍複製的目的。就拉米夫定來說,至少需要一年半的時間。
二、藥物治療乙肝見效後還要至少堅持半年
雖然乙肝治療是一個長期過程,但當病情控制到一定程度時,是可以考慮停藥。
肝病專家介紹,目前比較公認的停藥標準是,治療前乙肝病毒DNA陽性,e抗原陽性,轉氨酶升高1倍以上,治療後乙肝病毒DNA轉陰,e抗原陽性轉爲e抗體陽性,即所謂的乙肝大三陽轉爲乙肝小三陽,轉氨酶恢復正常,肝功能正常,症狀基本消失。即使乙肝患者在檢測中達到上述指標,仍不能立刻停藥,乙肝患者應該繼續服用半年以上,維持這種效果,一定等到乙肝患者病情穩定後,方可停藥。
肝病專家指出,“停藥反跳”的問題在所有的乙肝類藥物中都存在。在給乙肝患者停藥之前,應該先告知可能發生的“反跳”,並叮囑乙肝患者在乙肝復發之後要及時治療。不論有沒有復發,定期檢查都是必需的。肝病專家強調,在剛停藥階段,一般應每個月都到醫院檢查一次,三個月後可改爲兩三個月複查一次,但最長不應超過三個月。
三、乙肝患者擅自停藥後果嚴重
肝病專家多次強調:“乙肝患者一定不要擅自停藥,不然會造成非常嚴重的後果。”凡是按照醫囑要求停藥的患者,則很少會出問題。不少乙肝患者在接受了一段時間的治療後,覺得各項指標都恢復正常了,又覺得買藥得花很多錢,於是擅做主張就把藥給停了,殊不知因爲這不恰當的停藥會導致其病情加重,或突然惡化。慢性乙肝抗病毒治療必須在醫生指導下進行。同時,在服藥期間,乙肝患者也應定期做檢查,一般每3個月做一次爲宜。
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