哪些因素影響乙肝疫苗效果
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乙肝主要通過血液、母嬰和性接觸進行傳播。乙肝疫苗的應用是預防和控制乙型肝炎的根本措施。
決定免疫應答的因素除疫苗的純度、免疫方案和注射部位外(均應按以上程序進行免疫),在宿主方面的許多因素也影響免疫應答,包括性別、年齡、體重、免疫功能、遺傳素質等。
①女性同劑量、同條件接種疫苗後,應答率比男性要高。
②年齡是重要因素,30歲以上,對HB疫苗的應答率逐漸降低,50歲以上平均抗體滴度不及青少年的1/5。總言之,嬰兒較成年人、年青人較老年人接種效果好。
③肥胖者應答較低,如按公斤體重的較高劑量,也可獲得抗體的較高水平。
④個體的健康狀態、大量飲酒、吸菸都可能影響疫苗應答。
⑤家庭HBV感染背景,尤其母親的感染狀況對其子女明顯相關,如抗HBs(+)母親的子女應答最好;HBsAg(+)/HBeAg(+)母親的子女應答最差。
⑥應答水平顯然與遺傳因素相關,孿生兒的抗體應答及其後滴度的維持都可能近似。
⑦有免疫缺陷的機體對乙肝的疫苗應答能力明顯降低。
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