治療腎結石的特效藥
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(1)大量飲水。水有利尿作用,大量飲水則能增加尿量,稀釋尿內固體鹽類濃度,防止尿鹽繼續沉積於結石上使之增大;同時,大量尿液的分泌刺激腎盞、腎盂和輸尿管壁平滑肌蠕動增多,促使結石排出。臨牀研究資料顯示,尿結石患者每天飲水(茶)若能產生2500毫升以上尿量,就能明顯提高排石療效。
(2)磷酸鹽結石,每天口服正磷酸鹽1.5~2.0克,則有抑制腸道吸收鈣、降低尿鈣濃度、溶解已形成結石中鈣,使腎結石縮小易於排出的療效。
(3)腎結石發生腎絞痛時,應用結晶鹽酸普魯卡因600毫克,加入5%葡萄糖鹽水500毫升,靜脈點滴注射、肌肉注射阿托品或杜冷丁等,止痛利尿效果都很好;在進行以上治療的同時,尚需加用抗尿路感染藥物——直至疼痛消失後三天,以防繼發腎內感染;每次發作後,要進行一次B超複查,觀察結石位置變化、是否發生梗阻、有無腎積水,以便根據新情況決定是否需要改變治療方案。
(4)疼痛間歇期,每天定時服用東莨菪鹼、黃體酮、阿托品等解痙藥物,以增加腎盂和輸尿管壁可擴張程度,提高結石排出率。
(5)每隔2~3個月作腹部X線攝片一次,以便了解藥物治療效果。
飲食保健
腎結石的形成,主要原因就是飲食。關鍵是飲食中可形成結石的有關成分攝入過多引起的。
在日常生活中,患有腎結石的人應注意多飲水、多運動,這對結石的排出有很大幫助。應限制肉類的攝入量,特別是動物內臟;腎結石在治療期間應該注意少吃牛肉、羊肉;少吃富含維生素C類的食品,因爲維生素C在體內的代謝過程中會生成草酸,從而促進結石的形成。少吃食鹽和含有草酸鹽的蔬菜:因爲草酸鹽會與體內的鈣結合,形成草酸鈣而沉積爲結石。綠色蔬菜中含有較多的草酸鹽,尤以菠菜中的含量最高。草酸積存過多是導致腎結石的因素之一。如菠菜、豆類、葡萄、可可、茶葉、橘子、番茄、土豆、李子、竹筍等食品都是含草酸較高的食物。研究發現,200克菠菜中,含草酸725.6毫克,如果一人一次將200克菠菜全部吃掉,8小時之後,尿液中草酸排泄量爲20至25毫克,相當於正常人24小時排出的草酸平均總量。其次,嘌呤代謝失常、脂肪攝取太多、糖分增高、蛋白質過量等,都是誘發腎結石發病的主要原因。
在日常飲食中,不能因爲某種食物好吃、營養價值高就單一地吃“死食”,必須注意食物的搭配。即使檢查出身體缺乏某種營養素需要某種食物來補充時,也不宜一次大量進食,因爲人體的消化、吸收功能是有限的。即便不患腎結石病,也對健康不利。
另外,喝水太少也是發生腎結石的主要誘因。特別是在氣候炎熱的季節運動、出汗後更應多飲水,以避免尿液過分濃縮,防止尿中晶體沉積。雖然果汁、湯和牛奶都能作爲輔助飲料,但是清水仍然是補充身體水分最好的選擇。
腎結石患者臨睡前不能喝牛奶,這是由於牛奶中含鈣較多,而腎結石中大部分含有鈣鹽。結石形成的最危險因素是鈣在尿中濃度短時間突然增高。飲牛奶後2至3小時,正是鈣通過腎臟排除的高峯,如此時正處於睡眠狀態,尿液濃縮,鈣通過腎臟較多,更加重結石的形成。
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