淺析:滴蟲性與黴菌性前列腺炎
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滴蟲性前列腺炎
滴蟲性前列腺炎的臨牀症狀與細菌性前列腺炎大致相同,可以表現出排尿終末時疼痛,會陰部鈍痛,直腸墜脹等不適。急性發作時,還可以出現尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激症狀,甚至發熱等全身症狀。
滴蟲性前列腺炎患者在門診查出滴蟲一般比較困難,即使取新鮮尿液標本或者前列腺標本進行顯微鏡檢,也常常需要反覆多次才能發現滴蟲。詢問配偶有無陰道滴蟲病史對診斷非常有益。
由於男性的滴蟲幾乎無例外地來自女方的傳染,而婦女進行陰道滴蟲檢查則既方便又準確,爲此,無論是男方直接查出滴蟲,還是女方患有滴蟲性陰道炎,夫妻雙方都應該共同口服滅滴靈進行治療。
黴菌性前列腺炎
黴菌性前列腺炎是黴菌(又稱真菌)感染引起的前列腺炎,該病文獻上雖有報道,但例數很少。
黴菌性前列腺炎的臨牀表現與細菌性前列腺炎相似,並常有睾丸疼痛。一般來說,黴菌性前列腺炎多合併有其它下尿路的感染,表現爲尿液白細胞增多,尿細菌培養陰性,尿液的抱於球菌培養則陽性;做前列腺肛門指檢,可發現前列腺硬而且有壓痛。
有慢性前列腺炎病狀;球孢菌皮膚試驗陽性,血清補體結合試驗陽性;或者在尿液或前列腺組織穿刺物培養中找到黴菌者,可以診斷爲黴菌性前列腺炎。
黴菌性前列腺炎的治療可用免疫療法,如轉移因子;也可用抗真菌治療如二性黴素B靜脈滴注,對大部分病例有效。
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