胃鏡檢查前要注意哪些
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胃腸專家指出,有些疾病的確診和治療胃鏡檢查是不可取代的;如胃、十二指腸、食道等病變;確定腫瘤是惡性還是良性……若不做胃鏡,很可能就會出現一些早期病變的漏診等。胃鏡檢查是目前診斷胃、十二指腸疾患,特別是消化性潰瘍、癌腫的最佳方法。那胃鏡檢查前有那些注意事項那?
注意事項:
一、頭一天禁止吸菸,以免檢查時因咳嗽影響插管;禁菸還可減少胃酸分泌,便於醫生觀察。
二、檢查前患者至少要空腹6小時以上。如當日上午檢查,前一日晚餐後要禁食,當日免早餐;如當日下午檢查,早餐可吃清淡半流質食物,中午禁食。重症及體質虛弱禁食後體力難以支持者,檢查前應靜脈注射高滲葡萄糖液。
三、爲了消除患者的緊張情緒,減少胃液分泌及胃蠕動,驅除胃內的泡沫,使圖像更清晰,必要時醫生在檢查前20-30分鐘要給患者用鎮靜劑、解痙劑和祛泡劑。對此,患者應有所瞭解,並給予配合。
四、爲了使胃鏡能順利地通過咽部,做胃鏡檢查前一般要用咽部麻醉藥,用藥要領患者要按醫生的要求進行。麻醉採取局部麻醉,只限於咽喉及食管上端。在用上述藥前,向醫生講明你的藥物過敏史,即過去對什麼藥物過敏。局部麻醉是將2%地卡因或2%賽羅卡因噴霧,病人張口發“阿”聲,這時軟齶和舌齶弓上移,舌根下移,使舌後、咽喉、軟齶噴了藥,先後3次。每次噴後,病人將剩在口腔的藥嚥下,以麻醉嚥下部。也有采用糊劑,含在口內仰頭使藥物在咽喉部停留自然流入食管,起局部麻醉作用。
五、病人與醫生要合作,檢查前病人先去小便排空膀胱,進入檢查室後,鬆開領口及褲帶,取下假牙及眼鏡,取左側臥位,或根據需要改用其他體位。入鏡後,不能用牙齒咬鏡,以防咬破鏡身的塑管。身體及頭部不能轉動,以防損壞鏡子並傷害內臟。如有不適情況,病人忍耐一段時間,實在不能忍受,可用手勢向施術者(醫生或護士)示意,以便採取必要措施。
六、儘量放鬆心情,避免過分緊張。總體上講胃鏡檢查是一種痛苦較小的檢查方法,而且醫生可以直接看到所檢查器官的情況,較X線鋇餐檢查效果好。它能直觀地發現病變,初步判斷病變的性質,必要時還可以在病變部位取小塊標本、作病理檢查,在顯微鏡下看病變細胞的狀況。濟南軍區總醫院消化內科劉曉峯
七、如果已做鋇餐檢查,由於鋇餐鋇劑可能附於胃腸粘膜上,特別是潰瘍病變的部位,使胃鏡診斷髮生困難,故必須在鋇餐檢查3天后再做胃鏡檢查。
八、檢查前需先做病毒性肝炎指標等化驗檢查,以避免交叉感染。
九、帶心電圖檢查結果(60歲以上者必須有)。
十、進入檢查室後,遵從醫生囑咐,鬆開領口及褲帶,取下假牙及眼鏡,取左側臥位。
十一、胃鏡插入咽喉部時,應配合做一個吞嚥動作,胃鏡即可順利通過咽喉部進入食管。如感噁心,可輕輕呼氣,即可緩解;不能用舌頭用力頂鏡子,以免擦傷口咽、喉部引起出血。
做完胃鏡檢查後可飲用溫涼半流質或軟爛食物一天,以免粗糙食物對胃黏膜創面摩擦,造成出血。胃鏡檢查雖然有安全、易操作、適用性強等優點,但其安全與否和估評正確與否卻需病人注意配合。我們在日常生活中,飲食要有規律,早餐一定要吃,保護好自己的胃。
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